เมื่อวันที่ 13 ม.ค. เพจเฟซบุ๊ก Tensia ซึ่งเป็นเพจของคุณหมอ ได้โพสต์เรื่องราวของคนไข้รายหนึ่ง 

คนไข้มาด้วยอาการชัก วันแรกของรอบเดือน MRI ไปเจอรอยโรคที่สมองส่วนเปลือกซีกขวา ตรวจชิ้นเนื้อพบเยื่อบุมดลูกและต่อมในมดลูกฝังตัวเป็นถุงน้ำในสมอง

คนไข้เล่าว่าในวันนั้นชักหลายรอบมาก รอบละ 30 นาที วนไปทั้งวัน

โดยตอนกำลังจะเริ่มแต่ละรอบจะมีสัญญาณนำคือชา และเหมือนเข็มทิ่ม ซีกซ้ายของร่างกาย ประมาณ 1 นาที จากนั้นเริ่มมีอาการชักเกร็งกระตุกเฉพาะต้นคอและช่วงไหล่ซ้าย แถมทุกครั้งที่ชักสติยังอยู่ครบถ้วนทุกประการ

(Partial seizure)

ซึ่งทีมแพทย์รู้ทันทีว่าต้องมีอะไรบางอย่างที่สมองซีกขวาของเธอแน่ เนื่องจากมีลักษณะอาการทางประสาทเฉพาะที่ (Focal neurological deficit) โดยระบบประสาทรับรู้และสั่งการซีกขวาควบคุมร่างกายซีกซ้าย

หลังจาก MRI และตรวจชิ้นเนื้อแล้วถึงรู้ว่าต้นตอคือ ช็อกโกแลตซีสต์ แต่งวดนี้ฝังตัวอยู่ในเนื้อสมองค่ะ ข้างในเป็นเยื่อบุมดลูก ทำให้มันสามารถโตตามรอบเดือนได้ แล้วพอสิ้นรอบเดือน มันก็สลายพร้อมกับเยื่อบุมดลูกตัวจริงในโพรงมดลูก แต่เนื่องจากสมองไม่มีช่องทางให้ระบายออกแบบประจำเดือน ทำให้มันขังเป็นซีสต์แล้วแผ่การอักเสบไปรอบๆ โดนเซลล์ประสาทรอบๆ จนเกิดอาการชัก

เคสนี้เป็นหนึ่งในเคสหายากมากในปี 1993 แต่ทำให้โลกรู้ว่า ภาวะเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) มันไม่ได้ฝังได้แค่รังไข่ ลำไส้ รอบๆ มดลูก แต่มันไปได้ไกลถึงปอด และในเคสนี้ มันไปถึงสมอง ทำให้ทฤษฎีที่ว่าโรคนี้เกิดจากเยื่อบุมดลูก ไหลย้อนไปทางท่อนำไข่แล้วไปปล่อยที่ช่องท้องมันอธิบายไม่ได้ทุกเคส ดังเช่นเคสนี้ เลยมีการศึกษาหากลไกการเกิดเรื่อยมาจนถึงทุกวันนี้ค่ะ