เมื่อวันที่ 19 ต.ค. นายประเทือง เผ่าดิษฐ ผู้ช่วยเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า สปสช. ได้นำร่องใช้ระบบ NHSO Digital Platform ในการเบิกจ่ายเงินชดเชยค่าบริการ โดยจะเริ่มใช้ในหน่วยบริการปฐมภูมิในพื้นที่ กทม. ทั้งหมด ทั้งศูนย์บริการสาธารณสุข และคลินิกชุมชนอบอุ่น รวม 316 หน่วย ตั้งแต่วันที่ 1 ต.ค. 2568 เป็นต้นไป ครอบคลุมบริการเบิกเงินชดเชยการให้บริการผู้ป่วยนอก (OP) และการให้บริการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (P&P)
การพัฒนา NHSO Digital Platform เนื่องจากในอดีตผู้ให้บริการมีระบบการนับแต้ม (pain point) ในการจ่ายเงินชดเชยค่าบริการจาก สปสช. ที่มีเสียงสะท้อนว่ามีหลายโปรแกรมที่ต้องบันทึกข้อมูล เกิดความซ้ำซ้อนในการบันทึกข้อมูล หน่วยบริการกระทบยอดบัญชีลำบาก เนื่องจากมีกองทุนย่อยจำนวนมากและจ่ายเงินไม่พร้อมกันใน 1 รายการ อีกทั้งไม่มีระบบ intelligent ช่วยในการเบิกเงินชดเชยสำหรับเจ้าหน้าที่ใหม่หรือกรณีปรับโปรแกรม
ด้วยเหตุนี้ สปสช. จึงมีการออกแบบโปรแกรมการเบิกจ่ายใหม่ที่มีความยืดหยุ่น ควบรวมโปรแกรมเบิกจ่ายที่มีจำนวนมากให้เหลือระบบเดียว และกำหนดโครงสร้างชุดข้อมูลสำหรับการเบิกจ่ายเท่าที่จำเป็น โดยเน้นที่ข้อมูลที่จัดเก็บในระบบสารสนเทศของ รพ. ระบบสารสนเทศโรงพยาบาล (Hospital Information System :HIS) ของหน่วยบริการ ทำให้สามารถเชื่อมข้อมูลจาก HIS เข้ามาเบิกจ่ายโดยไม่ต้องบันทึกข้อมูลเพิ่มเติม ลดภาระเจ้าหน้าที่และสามารถตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลก่อนส่งเบิก ลดความผิดพลาดในการส่งข้อมูลเพื่อเบิกจ่าย
ทั้งนี้ ในระยะต่อไปวันที่ 1 เม.ย. 2569 จะเริ่มใช้ระบบนี้กับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ทั่วประเทศ จังหวัดละ 1 แห่งก่อน จึงขอความร่วมมือหน่วยบริการทั้ง รพ.สต. และรพ.ต่างๆ ในการแจ้งชื่อผู้ให้บริการระบบสารสนเทศของหน่วยบริการ ที่รับผิดชอบการดูแลระบบของหน่วยบริการ ในการปรับโครงสร้างข้อมูลและเชื่อมข้อมูลกับระบบ NHSO Digital Platform ซึ่งภายในวันที่ 31 ต.ค. 2568 นี้ ทาง สปสช. เขตต่างๆ จะทำการส่งแบบสำรวจไปยังหน่วยบริการเพื่อสอบถามข้อมูลว่าใช้บริการ ให้บริการระบบสารสนเทศของหน่วยบริการรายใดอยู่บ้างและ สปสช. จะได้ทำงานร่วมกันให้บริการระบบสารสนเทศของหน่วยบริการ เพื่อเชื่อมโยงระบบข้อมูลในระยะยาว.
