เมื่อวันที่ 5 เม.ย. นายแพทย์เก่งพงศ์  ตั้งอรุณสันติ ผู้บริหาร รพ.ผู้สูงอายุ ได้โพสต์ข้อความลงไปในเพจ รู้ก่อนลืมแก่กับหมอเก่ง

#เมื่อหมอถามว่าจะเจาะคอแม่ไหม … น้ำตาลูกก็ไหล

มันไม่ใช่เรื่องง่ายเลยครับ เวลาที่ครอบครัวต้องตัดสินใจบางอย่างแทนคนที่เรารัก…โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคำถามที่หนักอึ้งอย่าง “จะเจาะคอไหม”

หลายคนเมื่อได้ยินคำว่า “เจาะคอ” หรือ tracheostomy ก็อดไม่ได้ที่จะนึกถึงภาพความทุกข์ทรมาน

ใส่ท่อ มีแผล หรือความเจ็บปวด

จนหัวใจแทบสลาย แต่อยากชวนเปิดใจฟังมุมของการแพทย์สักนิดครับ

เจาะคอ…คืออะไร?

หัตถการนี้คือการเปิดช่องทางหายใจใหม่ผ่านทางลำคอ เพื่อช่วยระบายเสมหะ ลดแรงดันจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ และทำให้การดูแลทางเดินหายใจดีขึ้น

เป็นหัตถการที่ปัจจุบันทำได้

รวดเร็ว

ปลอดภัย

ถ้าทำโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์

แล้วเจาะคอ…เพื่ออะไร?

ในคนไข้ที่มีเสมหะมาก อ่อนแรง ไอไม่ไหว หรือจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจนาน ๆ การเจาะคอจะช่วยให้:

• ลดเสมหะที่คั่งค้าง

• ลดโอกาสติดเชื้อปอดบวมจากการค้างท่อหายใจในปาก

• พูดและกินอาหารได้ในบางกรณี

• ลดระยะเวลาการใช้เครื่องช่วยหายใจ

• เพิ่มโอกาสที่จะฟื้นตัวและออกจากห้องไอซียู

แต่…ก็ไม่ใช่สำหรับทุกคน

โดยเฉพาะในคนไข้สูงอายุ หรืออยู่ในภาวะระยะท้าย (palliative care) หมอกับทีมดูแลมักจะคุยกับครอบครัวอย่างตรงไปตรงมา ว่า “เจาะคอ” จะช่วยยืดชีวิตจริงไหม หรือจะเพิ่มภาระในชีวิตช่วงสุดท้ายโดยไม่จำเป็น

ประโยชน์และโทษ…เราควรรู้ครบ

ประโยชน์:

• ช่วยให้หายใจสะดวกขึ้น

• ลดโอกาสติดเชื้อ

• ทำความสะอาดเสมหะได้ง่ายขึ้น

• อาจช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัวเร็วขึ้น

ข้อควรระวัง:

• ต้องดูแลแผลผ่าตัดอย่างใกล้ชิด

• มีความเสี่ยงติดเชื้อบริเวณท่อ

• บางรายอาจพูดหรือกลืนอาหารลำบากในช่วงแรก

แล้วเราจะตัดสินใจยังไงดี?

ทุกการตัดสินใจ ไม่มีถูกผิดครับ

มีแค่ “เหมาะ” หรือ “ไม่เหมาะ” กับคุณแม่ของเราคนเดียว

• ถ้าเป้าหมายคือ “คุณภาพชีวิต” ในช่วงสุดท้าย บางครั้งเราเลือกดูแลแบบประคับประคอง ไม่ต้องเจาะคอ

• แต่ถ้าหมอมองว่าโอกาสฟื้นตัวมี และการเจาะคอช่วยให้หายใจดีขึ้น ไม่ทรมานน้อยลง การเจาะคอก็อาจเป็นสะพานกลับสู่บ้านอีกครั้ง

สิ่งสำคัญที่สุด…

ไม่ใช่ว่าจะเจาะหรือไม่เจาะ แต่คือการฟังใจคุณแม่เรา และฟังใจตัวเอง ว่าเราอยากให้เธออยู่ต่อแบบไหน — สงบ หรือพร้อมสู้ต่ออีกนิด

“น้ำตาหนูไหล…ไม่ใช่เพราะกลัวการตัดสินใจผิด”

“แต่นั่นคือความรักที่อยากเลือกสิ่งที่ดีที่สุดให้แม่”

จำไว้นะครับ — การรักใครสักคน

มันไม่มีสูตรสำเร็จเหมือนตำราแพทย์

มีแต่ “รัก” กับ “เข้าใจ” เท่านั้น

ที่พาเรากับคนที่เรารัก

ไปถึงทางเลือกที่ถูกต้องที่สุดในหัวใจ

ด้วยรัก