เมื่อวันที่ 18 พ.ค.เพจ Tensia เผยเคสผู้ป่วยที่มีเขางอกออกมา โดยระบุว่า หญิง 75 ปี มีเขางอกที่ท้ายทอยยาว 26 เซนติเมตร คนตกใจคิดว่าโดนของอะไร สุดท้ายใต้เขานั้นคือ “มะเร็งผิวหนัง”
‘ก้อน’ เป็นอะไรที่อยู่คู่กับประวัติศาสตร์มนุษย์ ไม่ว่าจะก้อนแผล ก้อนเนื้องอกดี จนไปถึงมะเร็ง ซึ่งก้อนก็มีรูปร่างต่างกันไป แต่ใครจะรู้ล่ะว่า มันมีเหมือนเขาด้วย แล้วก็ดันขึ้นตำแหน่งเหมาะเจาะพอดี
หญิง 75 ปี ไม่ได้แจ้งว่ามีโรคประจำตัวอะไร เริ่มมีก้อนคล้าย ‘เขา’ งอก ช่วงแรกมันเป็นเล็กๆ ที่ท้ายทอย ไม่ได้เจ็บ ไม่ได้คันอะไร เจ้าตัวเลยปล่อยไว้ คิดว่าเดี๋ยวก็คงหยุดโตเอง แต่หลายปีผ่านไป มันกลับค่อยๆ ยาวขึ้นเรื่อยๆ หนา แข็ง และเริ่มโค้งงอเหมือน “เขา”
คนรอบข้างเริ่มตกใจ เพราะก้อนที่เริ่มยาวขึ้น มันโค้งด้วยอะ คล้ายเขาเลย เลยคิดว่าไปทางไสยศาสตร์ต่างๆ นานา ว่าเกิดอะไรขึ้นรึเปล่า ไปโดนอะไรมา
หลังๆ มันใหญ่จนซ่อนผมแทบไม่มิดแล้ว เวลานอนก็ลำบาก เพราะก้อนดันกับหมอนตลอด สุดท้ายญาติจึงพามาโรงพยาบาล
ที่ รพ. แพทย์ก็เปิดตรวจทันที เป็นดังภาพ ก้อนแข็งขนาดใหญ่มาก ม้วนเป็นวงคล้ายเขา ยื่นออกมาจากหนังศีรษะบริเวณท้ายทอย ความยาวประมาณ 25–26 เซนติเมตร
เห็นปุ๊บแพทย์ก็ทราบทันที ถึงแม้มันจะแรร์ เรียกภาวะนี้ว่า Cutaneous horn หรือ “เขาผิวหนัง”
ซึ่งจริงๆ มันขึ้นตรงไหนก็ได้ ภาวะนี้เกิดจาก เซลล์ผิวหนังสร้างเคราติน (Keratin) หนาและแข็งผิดปกติ
เคราตินก็คือโปรตีนชนิดเดียวกับ ที่อยู่ในเล็บ เส้นผม และผิวหนังชั้นบน พอมันสะสมมากขึ้นเรื่อยๆ
ก็เลยงอกออกมาเป็นแท่งแข็งคล้ายเขา แต่ใดๆ คือต้องแยกภาวะอื่นก่อน และต้องดูว่าก้อนมันโตลึกลงไปรึเปล่า
แพทย์จึงส่งตรวจ CT scan ผลพบว่า เป็นก้อนเนื้อขนาดใหญ่ที่งอกออกจากหนังศีรษะ มีแคลเซียมสะสมบางส่วน แต่ยังไม่ทะลุเข้าไปถึงกระดูกกะโหลก ทำให้หลายคนโล่งใจระดับหนึ่ง เพราะภาพมันดูน่ากลัวมาก จนบางคนคิดว่ามันอาจแทงเข้าหัวไปแล้ว
สุดท้ายแพทย์ผ่าตัดเอาออกทั้งหมด พร้อมส่งชิ้นเนื้อไปตรวจ และผลก็เฉลยว่า ใต้ “เขา” นั้น
มีมะเร็งซ่อนอยู่จริง เป็นมะเร็งผิวหนังชนิด Squamous cell carcinoma (SCC)
ดังนั้นที่น่ากลัวกว่าเรื่องเขาคือ สาเหตุของเขาต่างหาก อะไรที่ทำให้เคราตินงอกจนโตใหญ่ขนาดนี้
แสดงว่าอาจมีผู้สร้างผู้ที่ฐาน ดังนั้นที่ฐานอาจเป็นรอยโรคก่อนมะเร็ง หรือมะเร็งแล้วก็ได้
โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ หรือก้อนที่อยู่บริเวณโดนแดดบ่อยๆ เช่น หน้า หนังศีรษะ คอ โชคดีที่เคสนี้
มะเร็งยังอยู่แค่ชั้นบนของผิวหนัง ยังไม่ลุกลามเข้าเส้นเลือดหรือเส้นประสาท แพทย์ตัดออกได้หมด
และติดตามต่อเนื่อง 5 ปี ไม่พบการกลับมาเป็นซ้ำอีกค่ะ
บทเรียนจากเคสนี้ บางครั้ง “ของแปลก” บนร่างกาย ไม่ได้เป็นแค่เรื่องรูปลักษณ์ภายนอก เพราะใต้ก้อนที่ดูเหมือนเขาสัตว์ อาจมีมะเร็งซ่อนอยู่เงียบๆ ได้ ดังนั้นก้อนผิวหนังที่โตเรื้อรัง แข็ง หนา ผิดรูป หรือโตเร็วผิดปกติ ควรให้แพทย์ตรวจเสมอค่ะ
นอกจากนี้ทางเพจ ยังได้ให้ความรู้อีกว่า ทำไมมะเร็งผิวหนังบางชนิด ถึงสร้างเคราตินจนงอกเป็นเขาได้?ว่า
จริงๆ แล้ว “เขาผิวหนัง” ไม่ได้มีอะไรพิเศษเหนือธรรมชาติเลยค่ะ มันคือการที่เซลล์ผิวหนัง ผลิตเคราตินออกมาหนาเกินไป เคราตินก็คือโปรตีนชนิดเดียวกับ ที่อยู่ในเล็บ เส้นผม และผิวหนังชั้นบน ปกติร่างกายก็สร้างอยู่ตลอดนะ สร้างแล้วผลัดออก วนไปเรื่อยๆ แต่ปัญหาคือ ถ้าเซลล์ผิวเริ่ม “เพี้ยน”วงจรนี้จะเสียค่ะ
เซลล์บางกลุ่มเริ่มแบ่งตัวผิดปกติ โดยเฉพาะเซลล์ผิวหนังชั้นบน (Keratinocyte) พอมันแบ่งตัวถี่ขึ้น ร่างกายก็สร้างเคราตินหนาขึ้นตาม แทนที่จะหลุดออกทีละบางๆ มันกลับอัดทับกันเป็นชั้นแข็งๆเหมือนเอาเล็บมาซ้อนกันหลายร้อยชั้น ยิ่งถ้าฐานข้างล่าง มีรอยโรคก่อนมะเร็ง หรือเป็นมะเร็งแล้ว เซลล์จะยิ่งเสียการควบคุมหนักขึ้น บางก้อนเลยโตต่อเนื่องหลายปี จนยื่นออกมาเป็นแท่งแข็ง บางอันตรง บางอันโค้ง บางอันบิดเป็นเกลียวก็มี
สิ่งสำคัญคือ “เขา” ไม่ใช่ตัวอันตรายที่สุด แต่ฐานใต้เขาต่างหาก ที่แพทย์กลัว เพราะตรงนั้น อาจซ่อนมะเร็งผิวหนังอยู่ค่ะ
ขอบคุณเพจ Tensia
