กราบเรียนคุณหมอ ดร.โอ ที่นับถือ
ชายอายุ 63 ปี ป่วยเป็นเบาหวานมาตั้งแต่อายุ 57 ปี ก่อนหน้านี้ไม่เคยตรวจร่างกายเลย แต่มารู้อีกทีเป็นเบาหวานเพราะตอนนั้นหมดสติจากการที่มีนํ้าตาลในเลือดสูง เข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลหลายวัน ทุกวันนี้ต้องกินยาคุมนํ้าตาลทุกวันและต้องเข้าพบหมอทุก ๆ 3 เดือนตามนัดหมาย หลังจากเป็นเบาหวานได้ประมาณ 2 ปีก็เริ่มพบว่าการแข็งตัวของอวัยวะเพศลดลงมาก ความรู้สึกต้องการทางเพศก็ลดลงตามไปด้วย ตอนนี้ไม่ต้องพูดเลยเหลือแค่เดือนละครั้งก็เก่งแล้ว บางเดือนไม่มีเลย ทั้ง ๆ ที่มีอารมณ์อยากร่วมเพศมากแต่ก็ทำไม่ได้ ภรรยาก็คอยให้กำลังใจพยายามช่วยเหลือมาตลอด แต่อาการที่เป็นอยู่มันทำให้หมดกำลังใจ จิตใจหดหู่มาก หลายคนแนะนำให้ซื้อยามากินเอง แต่เมื่อกินยาแล้วพบอาการหน้าแดง ปวดเมื่อย และปวดหัวมากตามมา เกิดความกลัวจึงหยุดกินเพราะกลัวจะมีอันตรายต่อร่างกายตามมา จึงขอความช่วยเหลือจากคุณหมอโอ ช่วยให้คำแนะนำ
ด้วยความนับถือ
ส. 63
ตอบ ส.63
สาเหตุใหญ่ ๆ ที่ทำให้ผู้ชายมีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือโรคอีดีนั้น ส่วนมากมักจะมาจากการเป็นเบาหวานแล้วเส้นเลือดเกิดการแข็งตัวไม่ยืดหยุ่นและหดตัวบ่อย ๆ แล้วตามด้วยดื้อยาซึ่งอาการที่มักแสดงออกให้เห็นได้ชัดเจนก็คือการแข็งตัวขององคชาตลดน้อยลง หรือแข็งไม่เต็มที่ อาการนี้อาจจะเกิดก่อนที่จะรู้ตัวว่าเป็นเบาหวาน หรือเกิดหลังจากตรวจจากแพทย์แล้วว่าเป็นเบาหวาน การรักษาอาการอีดีไม่ว่าจะมาจากสาเหตุใดที่คนไข้มักจะชอบซื้อยากินก่อนมีเพศสัมพันธ์ การใช้ยากินเพื่อช่วยให้เกิดการแข็งตัวที่ดีขึ้น ยากินที่ใช้กันอยู่ก็มีหลายยี่ห้อ แต่ละยี่ห้อก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อตัวคนไข้ได้ทั้งนั้น
เหมือนกับที่ชายเบาหวานวัย 63 ปี มีอาการแสดงออก โชคดีที่ชายวัย 63 ปี ไม่มีภาวะช็อกวูบจนหมดสติในภาวะที่กินยาแล้วมีความดันเลือดลดลง ซึ่งเจอได้ในผู้ป่วยโรคหัวใจที่ได้รับยากลุ่มไนเตรต ถือว่าเป็นข้อห้ามใช้เพราะทำให้เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิตได้ การใช้ยาชนิดใดก็ตามเพื่อทำการรักษาโรคอีดีที่เป็นอยู่นั้นควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์จะปลอดภัย การรักษาอาการอีดีในผู้ที่เกิดอาการแพ้หรือเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยากิน แพทย์อาจจะทำการเปลี่ยนชนิดของยาที่กินหรืออาจเปลี่ยนวิธีการรักษาเป็นวิธีอื่นที่เหมาะสมกับอาการของคนไข้มากที่สุด การใช้ยากระตุ้นการแข็งตัวเฉพาะจุดเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลดีเช่นกัน เพราะจะช่วยให้เกิดการแข็งตัวได้ภายใน 5-10 นาที โดยที่ไม่ต้องมีการกระตุ้นทางเพศและเป็นอีกทางเลือกในการรักษาอาการอีดีในผู้ที่เป็นเบาหวานเรื้อรัง เพราะกลุ่มนี้มักจะดื้อต่อการใช้ยากินคือกินแล้วไม่เกิดการแข็งตัว
นอกจากนี้แล้วการใช้ยากลุ่มนี้ควบคู่กับการฝึกกล้ามเนื้อเพศให้แข็งแรงก็เป็นอีกวิธีที่แพทย์จะแนะนำเพื่อช่วยให้คนไข้ใช้ยาน้อยลง หากวิธีเหล่านี้ไม่ได้ผลเท่าที่ควรก็ต้องอาศัยการสร้างเส้นเลือดองคชาตให้มากขึ้น เพื่อช่วยลดภาวะการดื้อต่อยาและสามารถฟื้นฟูอาการอีดีให้กลับคืนมาได้ดีเช่นเดิม การซื้อยากินเองทั้ง ๆ ที่ไม่มีความรู้ในเรื่องของยายิ่งเป็นการทำลายสุขภาพของตัวเองให้แย่ลงเรื่อย ๆ หากอยากแข็งแรงเป็นชายชาตรี ต้องไม่อายที่จะมาพบแพทย์เพื่อฟื้นฟูทางเพศต่อไป.
……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51
