กราบเรียน คุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพ
ปัญหาสมรรถภาพทางเพศของชายอายุ 62 ปี ภรรยาอายุ 54 ปี มีอาชีพค้าขาย ผมป่วยเป็นโรคต่อมลูกหมากโตมาเกือบ 5 ปีแล้ว พบแพทย์กินยาตามสั่งมาตลอด ปัสสาวะปกติ การแข็งตัวดีตามปกติ เคยมีความสุขทางเพศเดือนละ 6-8 ครั้งสบาย ๆ ไม่มีความดัน เบาหวานไม่มี แต่หมอบอกว่า ต้องคุมอาหารให้ระวังเรื่องไขมันในเลือด เมื่อเดือนที่แล้วผมมีอาการผิดปกติเจ็บที่ท้องน้อยเสียว ๆ คลำดูพบว่ามีก้อนนูนข้าง ๆ อวัยวะเพศ ไปหาหมอตรวจพบว่าเป็นไส้เลื่อน เวลากดดูจะดิ้นไปมา หมอบอกว่าถ้าก้อนโตมากขึ้นหรือมีอาการปวดอาจจะต้องผ่าตัด จึงเกิดความกังวลมากว่าจะมีผลกระทบทำให้เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
ด้วยความนับถือ
วุฒิพัฒ 62
ตอบ วุฒิพัฒ 62
โรคไส้เลื่อนคือการยื่นของอวัยวะภายในช่องท้อง ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นลำไส้ออกมานอกช่องของลำตัว ซึ่งช่องที่ออกไปนั้นอ่อนแอผิดปกติ ไส้เลื่อนที่พบมากที่สุดคือไส้เลื่อนขาหนีบ สาเหตุของโรคคือเริ่มแรกอาจมีการเพิ่มความดันในช่องท้องทำให้ช่องท้องปกติที่มีผนังแข็งแรงกันอยู่แล้วนั้นเริ่มอ่อนแอมากขึ้นจนเกิดช่องว่างขึ้น ทำให้ลำไส้หลุดออกไปนอกช่องท้องได้ หรือในกรณีคนที่มีการเบ่งหรือเพิ่มความดันในช่องท้องเรื้อรัง เช่น การยกของหนัก หรือต้องเบ่งท้องผูกเป็นประจำ หรือมีอาการไอเรื้อรัง คนที่มีน้ำหนักตัวมาก หรือในผู้สูงอายุที่เป็นโรคต่อมลูกหมากโต ก็มีโอกาสที่จะเป็นไส้เลื่อนขาหนีบได้
การรักษาอาการไส้เลื่อนถ้าเป็นไปได้ควรจะผ่าตัดเพื่อนำลำไส้หรืออวัยวะอื่นให้กลับไปอยู่ตำแหน่งเดิม การผ่าตัดไส้เลื่อนไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยมีอาการเสื่อมสมรรถภาพแต่อย่างใด เพราะการผ่าตัดไม่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่เกี่ยวกับเพศสัมพันธ์ในบางรายอาจจะมีแค่อาการชาที่แผลผ่าตัดเท่านั้นเอง แต่ผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนมาแล้ว การผ่าตัดไส้เลื่อนหมอจะให้คนไข้นอนรักษาตัวในโรงพยาบาลเพียง 1 คืน หลังจากนั้นก็สามารถกลับไปทำกิจวัตรประจำวันได้เช่นคนปกติ
หลังผ่าตัดต้องห้ามยกของหนักเป็นเวลา 3 เดือนและต้องดูแลสุขภาพให้ดีด้วยการเข้าพบแพทย์ตามนัด และหมั่นตรวจสุขภาพร่างกายเป็นประจำทุกปี เรื่องผ่าตัดไส้เลื่อนจึงไม่มีอันตรายด้านลบต่อการมีเพศสัมพันธ์ จะร่วมเพศได้เช่นเดิมหลังจากแผลผ่าตัดหายดีแล้วจะเร็วหรือช้าให้ปรึกษากับแพทย์ผ่าตัดด้วยว่าจะสามารถวิ่งออกกำลังกายได้เมื่อใด เมื่อใดที่แพทย์อนุญาตให้ออกกำลังวิ่งเหยาะ ๆ ได้ก็บอกถึงสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ทันที.
