วันที่ 14 พ.ค. เพจเฟซบุ๊ก หมอเวร ซึ่งเป็นเพจของคุณหมอที่ให้ความรู้เกี่ยวกับสุขภาพ ได้โพสต์เคสของผู้ป่วยเบาหวานรายหนึ่งที่กินอาหารด้วยวิธีกินแบบคีโต โดยระบุว่า ผู้ป่วยเบาหวานรายนี้ควบคุมอาหารด้วยการกินแบบ Keto/CD ตามคำแนะนำในอินเทอร์เน็ต โดยที่ไม่ได้ตรวจค่าไตของตัวเองก่อน ทำให้ไตเสื่อมและต้องฟอกไตไปตลอดชีวิต
หมอเวรได้อธิบายเพิ่มเติมว่า คีโตคือการลดคาร์โบไฮเดรต เพิ่มไขมัน และกินโปรตีนปานกลาง ซึ่งอาจดูดี แต่ไม่เหมาะกับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต เพราะไตที่เสื่อมอยู่แล้วจะไม่สามารถรับโปรตีนในปริมาณมากได้ ส่วน CD หรือ Carnivore Diet คือการกินเนื้อสัตว์ในปริมาณมาก ซึ่งมีโปรตีนสูงกว่าคีโต และเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยเบาหวานและไตเสื่อมมากยิ่งขึ้น
หมอเวรแนะนำว่า ผู้ป่วยเบาหวานควรตรวจค่าไตเป็นประจำ โดยเฉพาะค่า BUN/Creatinine (ค่าของเสียในเลือด) และ eGFR (ค่าการกรองของไต) หาก eGFR ต่ำกว่า 60 แสดงว่าไตเสื่อมแล้ว และหากต่ำกว่า 15 แสดงว่าเป็นไตเสื่อมระยะ 5 ซึ่งต้องเตรียมตัวฟอกไต การฟอกไตมีค่าใช้จ่ายสูง และผู้ป่วยอาจต้องรอคิวนานในการรับบริการจากโรงพยาบาลรัฐ
สำหรับผู้ที่สงสัยว่าควรรับประทานอาหารแบบคีโต/CD ได้หรือไม่ หมอเวรระบุว่า “กินได้ แต่ไม่เหมาะกับคนไตเสื่อม หรือถ้าเป็นเบาหวานแต่ยังไตดีอยู่ ก็พอได้นิดหน่อย” สิ่งสำคัญคือผู้ที่มีโรคประจำตัวหรือมีค่าเลือดไม่ปกติ ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และนักกำหนดอาหาร เพื่อติดตามค่าเลือดและรับคำแนะนำที่เหมาะสม
หมอเวรแนะนำว่า วิธีลดน้ำหนักที่ดีที่สุดคือการควบคุมอาหาร โดยรับประทานให้น้อยกว่าพลังงานที่ใช้ไป และออกกำลังกายควบคู่กันไป
ขอบคุณเพจหมอเวร
