แม้การออกกำลังกายจะเป็นเรื่องดีต่อสุขภาพ แต่หากหักโหมเกินไปโดยที่ร่างกายยังไม่พร้อม อาจส่งผลร้ายแรงกว่าที่คิด หลังล่าสุดเมื่อวันที่ 15 มิ.ย. แฟนเพจ Tensia ได้ออกมาเผยเคสชายวัย 32 ปี เข้ายิมครั้งแรก และออกกำลังกายไป 2 วัน วันละชั่วโมงครึ่ง และกินน้ำไม่ค่อยพอ สุดท้ายกล้ามเนื้อสลายและไตวาย
พร้อมระบุข้อความว่า “ชาย 32 ปี ฟิตเข้ายิมครั้งแรก จัดไป 2 วัน วันละชั่วโมงครึ่ง กินน้ำไม่ค่อยพอ สุดท้ายกล้ามเนื้อสลาย ไตวาย ออกกำลังกายทุกคนควรทำ มันคือยุทธวิธีที่แทบจะแก้ปัญหาได้ทุกจุดเลย พอๆ กับจัดการกินนั่นแหละ ทางเพจเลยพยายามโพสต์กระตุ้นทุกท่านทุกเช้าเลย แต่หลายคนคงทราบดีว่าออกมากไปไม่ดี โดยเฉพาะออกไม่ถูกต้อง แล้วไม่ดีที่ว่ามันแรงขนาดไหน วันนี้เอามาให้ชมค่ะ ชาย 32 ปี ไม่มีโรคประจำตัวใดๆ แต่ไม่เคยออกกำลังกายเลย วันนี้นึกครึ้ม ตัดสินใจแล้วจะเข้าไปออกในยิม ด้วยความมุ่งมั่นอันแรงกล้า ก็ออกไปเลย 90 นาที โดยไม่พักเลย ตัว paper ไม่ได้บอกรายละเอียดว่าเล่นเครื่องไหนบ้าง แต่น่าจะเล่นหนักมาก ที่สำคัญคือ ไม่ได้พกน้ำไปกินเลย จบวันแรกก็เริ่มล้า เริ่มปวดแล้ว แต่ไม่ได้ จิตใจยังมุ่งมั่น”
นอกจากนี้ “วันที่ 2 ก็จัดไปอีก 90 นาที หลังจากนั้นหลายชั่วโมง เริ่มปวดระบมตามตัว ซึ่งก็ไม่ได้คิดอะไร กล้ามเนื้อเพิ่งใช้งานมาน่ะนะ กำลังฟื้นฟูแหละ แต่เวลาผ่านไป อาการปวดลามไปทั่ว แย่ลงเรื่อยๆ แล้วเริ่มมีคลื่นไส้ อาเจียน แบบไม่มีสาเหตุใดๆ เข้าห้องน้ำไปปัสสาวะก็ช็อกเลย สีแบบในภาพค่ะ ชีวิตนี้เคยปัสสาวะเหลืองเข้ม แต่มันไม่เคยออกน้ำตาลแบบนี้ จึงรีบไป รพ. เลย”
โดยผลเลือดที่ออกมา มีดังนี้
1. ค่าเอนไซม์กล้ามเนื้อ (CPK) 39,483 U/L จ้าาาา (ค่าปกติ 1-171) แสดงถึงกล้ามเนื้อบาดเจ็บรุนแรงในระดับสลาย สารนี้จึงทะลักออกมาเยอะมาก
2.ค่าโปรตีนกล้ามเนื้อ myoglobin 224.9 ng/ml (ปกติ 0-80) นี่ก็ทะลักออกมาเช่นกัน
3.ค่าเอนไซม์ ALT, AST = 478 และ 952 ตามลำดับ ซึ่งสูงมาก น่าจะรั่วมาจากกล้ามเนื้อนั่นแหละค่ะ (เป็นเอนไซม์ตับก็จริง แต่กล้ามเนื้อก็มีนะ)
อีกทั้ง “แสดงว่า ณ ตอนนี้ ชายคนนี้น่าจะมีภาวะ กล้ามเนื้อลายสลายแบบรุนแรงแล้ว (Rhabdomyolysis) ที่พีคกว่านั้นคือไตค่ะ โดย ค่าไต BUN เท่ากับ 62 และ ค่าไต Creatinine เท่ากับ 4.34 ซึ่งสูงมาก เรียบร้อยค่ะ แสดงว่าสารพิษ ชื่อ Myoglobin ที่ทะลักออกมาจากกล้ามเนื้อนั้น วิ่งไประดมยิงใส่ไตจนพังเรียบร้อย ทั้งยิงพิษ iron โดยตรง และตกตะกอนจนอุดตันหลอดไต แถมยังทำลายก๊าซ Nitric Oxide จนหลอดเลือดตีบอีก จนตอนนี้ขับของเสียแทบไม่ได้เลย กลายเป็นภาวะไตวายเฉียบพลัน (Acute kidney injury) ซึ่งกล้ามเนื้อที่กำลังบาดเจ็บจนจะตาย มันจะบวมแล้วดึงน้ำจากในเลือดเข้ามามหาศาล ดังนั้น สภาพร่างกายน่าจะขาดน้ำมาก ถ้ายิ่งขาดน้ำไตยิ่งแย่ แพทย์จึงรีบรักษาโดยการให้น้ำเกลือโดยด่วน แอดมิต และคอยดูอาการ รักษาตามอาการ ติดตามค่าไต และค่าเกลือแร่ (โดยเฉพาะ K+) อย่างใกล้ชิด ดีนะ คงเพราะไตเดิมแข็งแรงดี ไตมันเลยสู้ไง ค่าเกลือแร่ต่างๆ ปริมาตรเลือดอะไรก็ปกติดี จึงไม่จำเป็นต้องล้างไต รอไตฟื้นฟูตัวเอง เวลาผ่านไป 14 วัน แทบกลับมาเป็นปกติเลย แล้วก็กลับบ้านได้ แต่ก็ฝากอุทธาหรณ์ชีวิตสำคัญเลย”
อย่างไรก็ตาม “ขอเลยค่ะ การออกกำลังกายต้องมีระดับขั้น ค่อยเป็นค่อยไป เริ่มต้นให้เป็นกิจวัตรให้ได้ก่อน กางแผนยาวๆ เป็นเดือน เป็นปี ไม่ใช่โหมตั้งแต่แรกๆ ในเวลาไม่กี่วันค่ะ เพราะกล้ามเนื้อมันไม่เคยเจอ load ขนาดนี้มาก่อน ที่สำคัญคือ ดื่มน้ำให้เพียงพอเสมอ อันนี้โคตรสำคัญ หลายเคสที่ลงเอยแบบนี้คือไม่ใช่หนักอย่างเดียว แต่น้ำซัดไม่พอ ถ้าคนนี้มีกินยาที่ทำร้ายไต เช่น ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs หรือมีโรคประจำตัวอย่าง เบาหวาน ความดันสูง เนื้อเรื่องคงจะเลวร้ายกว่านี้ค่ะ ออกกำลังกายอย่างมีสตินะคะ”
ขอบคุณข้อมูลจาก : Tensia
