เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่เคารพ
ปัจจุบันดิฉันอายุ 48 ปี มีปัญหาทางเพศที่ทำให้ไม่สามารถร่วมเพศกับสามีวัย 50 ปีได้อย่างเป็นปกติ ทำให้เป็นกังวลใจเรื่อยมาเพราะสงสารสามีที่ไม่สามารถร่วมเพศได้ในเวลาที่สามีมีความต้องการทางเพศ ปัญหาของดิฉันคือหลังจากที่ได้รับการรักษามะเร็งด้วยการผ่าตัดมดลูกมาเป็นเวลาเกือบ 1 ปีเศษ ก็พบว่าตัวเองนั้นถึงจุดสุดยอดได้ยากมาก การรับรู้และตอบสนองทางเพศก็ลดลงไปเยอะมากทั้ง ๆ ที่เมื่อก่อนสามารถร่วมเพศกับสามีได้อาทิตย์หนึ่งก็ประมาณ 1-2 หน และถึงจุดสุดยอดทุกครั้ง สิ่งที่เกิดขึ้นทำให้ไม่อยากมีเพศสัมพันธ์กับสามีเลยจึงหาเรื่องปฏิเสธอยู่บ่อย ๆ จนทำให้สามีอารมณ์เสีย หงุดหงิด ทะเลาะกันอยู่บ่อย ๆ
ดิฉันเอาแต่โทษว่าเกิดจากสามีเองที่ไม่แข็งแรง แต่ก็ไม่ใช่เพราะสามีมีการแข็งตัวของอวัยวะเพศดีพอ และใช้เทคนิคเล้าโลมได้ดีมาก จึงสงสัยว่าเกิดจากตัวดิฉันเอง แต่ไม่รู้ว่าเกิดจากสาเหตุใด จึงอยากได้คำแนะนำจากคุณหมอ และจะมีวิธีการรักษาได้ไหม
ขอแสดงความนับถือ
เมย์
ตอบ เมย์
ปัญหาของหญิงวัย 48 ปี นั้นมีปัญหาถึงจุดสุดยอดยากมากขึ้นหลังจากที่ได้รับการผ่าตัดมดลูก ทำให้ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์กับสามีได้อย่างปกติเหมือนเดิม โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจำนวนน้อยกว่า 1 ใน 3 เท่านั้นที่มีการถึงจุดสุดยอดอย่างสม่ำเสมอ ขณะที่มีเพียง 29% ที่ถึงจุดสุดยอดกับคู่ร่วมทุกครั้ง ภาวะการถึงจุดสุดยอดทางเพศยากนั้นเป็นภาวะผิดปกติทางเพศของผู้หญิงชนิดหนึ่ง ปัญหาทางนรีเวช (Gynecological issues) ก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผู้หญิงถึงจุดสุดยอดได้ยากขึ้น ซึ่งการถึงจุดสุดยอดอาจจะได้รับผลกระทบจากการตั้งครรภ์ การผ่าตัดที่เกี่ยวกับนรีเวช เช่น การผ่าตัดมะเร็งและการผ่าตัดมดลูก ซึ่งในระหว่างที่มีการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน เช่น การผ่าตัดมดลูก ส่งผลให้เส้นประสาทเส้นเล็ก ๆ ถูกตัดออกไปด้วยซึ่งจะทำให้การรับความรู้สึกทางเพศและการตอบสนองทางเพศลดลง
นอกจากนี้แล้วภาวะฮอร์โมนที่ไม่สมดุล การอุดตันของเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงมดลูก (uterine embolization) และการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรอาจทำให้เกิดปัญหาถึงจุดสุดยอดได้ยากเช่นกัน การรักษาความผิดปกติทางเพศชนิดนี้สามารถรักษาได้ ซึ่งผู้หญิงที่มีปัญหาจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายโดยแพทย์เพื่อวินิจฉัยหาโรคอื่น ๆ ที่ซ่อนเร้นอยู่ เช่น โรคเบาหวาน ระดับฮอร์โมนผิดปกติ ความไวต่อความรู้สึกบริเวณอวัยวะเพศ ตรวจวัดปริมาณเลือดที่ไหลเข้าสู่อวัยวะเพศ เช่นเดียวกับการตรวจประเมินการทำงานของระบบประสาทเพื่อตรวจหาว่ามีการถูกทำลายของเส้นประสาทมากน้อยเพียงใด เป็นต้น
การรักษาอาจใช้วิธีเพศบำบัดเพื่อผู้หญิงจะถูกกระตุ้นและสอนให้ใช้ฝึกบริหาร Kegel exercises และการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองเพื่อให้สามารถถึงจุดสุดยอดได้ ผู้หญิงสามารถใช้ความรู้ที่ได้รับนี้ในการชี้แนะคู่นอนระหว่างการร่วมเพศ จึงจะสามารถทำให้ถึงจุดสุดยอดได้ ปัจจุบันมีครีมเพิ่มการคั่งของเลือดมาที่บริเวณจุดคลิสตอริส ช่วยให้เพิ่มอารมณ์ในขณะมีเพศสัมพันธ์
โดยมีสารประกอบของแอลอาร์จีนินช่วยหญิงไร้อารมณ์ได้พอเพียง วัยของสามียังมีความต้องการทางเพศอยู่ ถ้าคุณรับการบำบัดแล้วก็ยังสามารถดูแลสุขเพศของสามีให้มีความสุขได้ดี.
……………………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท51
