กราบเรียนคุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพ

ตอนนี้ผมอายุ 49 ปี ป่วยเป็นโรคเบาหวานมาตั้งแต่อายุ 40 ปี ไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรับยา ควบคุมน้ำตาลในเลือดและคุมอาหารทุกวันด้วย หลังจากรู้ว่าเป็นเบาหวานมาได้ประมาณ 3 ปี พบปัญหาที่เกิดขึ้นคือไม่สามารถมีความสุขหลับนอนกับภรรยาได้เลย อวัยวะสำคัญมีการแข็งตัวที่แย่มาก อารมณ์ความสุขทางเพศที่เคยมีก็หดหายไปด้วย ดูหนังดูวิดีโอก็ไม่เกิดอะไรขึ้น นิ่งเฉยหมดอารมณ์ไปสิ้น ความสุขที่เคยมีสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง จบสิ้นไปหมดแล้ว ตอนนี้เดือนละครั้งยังมีไม่ได้เลย ทุกข์ใจเหลือเกิน อยากให้คุณหมอชี้ทางแก้ไข แนะนำให้ด้วย อยากมีความสุขทางเพศอีกความสุขกับภรรยาต่อไปเพราะเธอยังมีความต้องการทางเพศอยู่ สงสารภรรยามาก

ด้วยความเคารพ
ธนวัช 49

ตอบ ธนวัช 49
เบาหวานมักจะดื้อยาเฉพาะกิจแต่เบาหวานกลัวยาฉีดและวิธีสมัยใหม่เช่นระบบฟื้นฟูกล้ามเนื้อเพศและระบบฟื้นฟูกล้ามเนื้อเชิงกราน ในผู้ป่วยเบาหวานจะพบว่า อาการอีดี เกิดขึ้นเนื่องจากเลือดไหลมาคั่งบริเวณเนื้อเยื่อฟองน้ำที่เต็มไปด้วยหลอดเลือดฝอยเล็ก ๆ น้อยลงทำให้ไม่สามารถทำให้เกิดการคั่งได้ ทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งตัว บางครั้งแข็งตัวได้แต่อยู่ได้ไม่นาน เพราะขาดสารหลั่งที่เรียกว่า “ไนตริกออกไซด์” ซึ่งสร้างจากปลายประสาทและเซลล์บุผนังด้านในของหลอดเลือด ไนตริกออกไซด์มีฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดขยายตัวได้ดียิ่งขึ้น สารไนตริกออกไซด์ นอกจากจะสร้างจากปลายประสาทแล้วยังสามารถสร้างได้จากเซลล์บุผนังด้านในของหลอดเลือด

คนเป็นโรคเบาหวานจะมีการเสื่อมของเซลล์เหล่านี้ ทำให้สร้างไนตริกออกไซด์ได้ลดลง ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมานานและควบคุมระดับน้ำตาลไม่ดีพอ จะยิ่งมีการเสื่อมของเซลล์เยื่อบุผิวด้านในหลอดเลือดได้มาก ทำให้เกิดอาการอีดีได้เร็วขึ้น ในคนเป็นโรคเบาหวานที่มีอายุมาก การสร้างฮอร์โมนเพศชายเทสโตสเตอโรนอาจลดลง มีส่วนทำให้อารมณ์ทางเพศลดลง ซึ่งหากได้รับการเสริมฮอร์โมนเพศทดแทนจะทำให้ความต้องการทางเพศกลับมาเหมือนเดิม

การฟื้นฟูอีดีในผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานเริ่มได้ตั้งแต่การใช้ยากิน เป็นยาช่วยฟื้นฟูหลอดเลือดที่ถูกทำลายไป ช่วยเพิ่มสารไนตริกออกไซด์ในร่างกาย หากเป็นเบาหวานมานานหลายปีอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการใช้ยาฉีดไปที่กล้ามเนื้อเพศ เพื่อให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดที่องคชาต ช่วยให้เกิดการแข็งตัวเต็มที่สอดใส่ได้เป็นปกติ นอกจากนี้ยังมีการบริหารกล้ามเนื้อเพศช่วยให้เลือดไหลเวียนเข้าองคชาตได้สะดวกส่งผลให้กล้ามเนื้อเพศแข็งแรง อีกวิธีที่อยากจะแนะนำคือ ช็อกเวฟ เป็นวิธีฟื้นฟูอาการอีดีที่เหมาะสมกับผู้ป่วยเบาหวานเป็นอย่างมากเพื่อช่วยให้เกิดการสร้างสารไนตริกออกไซด์แบบธรรมชาติในร่างกาย นอกจากจะช่วยฟื้นฟูอาการอีดีแล้วยังช่วยลดการดื้อยาที่อาจเกิดขึ้นได้ง่ายในผู้ป่วยเบาหวานได้ด้วย.

……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51