เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ

ผมอายุ 53 ปี มีเรื่องต้องการจะขอคำแนะนำจากคุณหมอ ดร.โอ เกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นทั้งทางร่างกายและความรู้สึกต้องการทางเพศ โดยทั่วไปแล้วไม่ค่อยเข้ารับการตรวจร่างกายและตรวจสุขภาพกับหมอเพราะไม่มีเวลา ออกกำลังกายก็น้อย อาศัยการทำงานหนักในแต่ละวันทดแทน ก่อนหน้านี้ไม่มีอาการทางกายที่ผิดปกติ กิน นอน มีความสุขได้ตามปกติ แต่ต้นปีมานี้ รู้สึกว่าตอนกลางคืนนอนหลับไม่สนิทเหมือนเคย อารมณ์ร้อนโมโหง่ายในเรื่องหยุมหยิมเล็กน้อยแบบไม่มีเหตุผล สิ่งที่ติดตามมาด้วยคือ จู่ ๆ อวัยวะสำคัญไม่แข็งตัวเท่าที่ควร จนร่วมเพศกับภรรยาได้น้อยลง ความรู้สึกอารมณ์รื่นเริงหายไปหมดสิ้น ความรู้สึกทางเพศลดถอยลงไป ไปหาหมอตรวจร่างกายปรากฏผลเป็นไขมันในเลือดสูง หมอต้องจัดยาให้กินเพื่อลดไขมัน ต้องระวังเรื่องอาหารการกินอีกหลายอย่างด้วย เรื่องเกี่ยวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศนั้นเป็นเรื่องสำคัญที่สุดพอจะแก้ไขได้บ้างหรือไม่ และควรจะต้องทำอย่างไร

ด้วยความนับถือ
พนธ์ 53

ตอบ พนธ์ 53
ชายวัย 53 ปี ขาดการออกกำลังกาย และนอนไม่ค่อยหลับในเวลากลางคืน ซํ้าร้ายไปกว่านั้นไม่สามารถมีความสุขทางเพศกับภรรยาได้ดังเดิมเพราะการแข็งตัวลดลง และยังตรวจพบว่ามีปัญหาเรื่องไขมันในหลอดเลือดสูงอีกด้วย ที่กล่าวมาน่าจะเป็นลักษณะอาการของชายที่พร่องฮอร์โมนเพศชาย และมีภาวะเมตาบอลิกซินโดรมร่วมด้วย ซึ่งทั้งสองภาวะนี้มักจะเกิดร่วมกัน ชายที่มีอาการทั้งทางกายและทางเพศจึงไม่ควรนิ่งนอนใจควรเข้ารับการตรวจจากแพทย์อย่างละเอียดเพื่อให้แน่ชัดว่าเกิดจากการพร่องฮอร์โมนเพศชาย

การให้ฮอร์โมนเพศทดแทนเป็นการแก้ไขปัญหาภาวะพร่องฮอร์โมนเพศได้ ไม่ว่าจะเป็นแบบกิน แบบเจลทา และแบบฉีด แต่ต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์แล้วว่าปลอดภัยในการให้ฮอร์โมนทดแทน สำหรับอาการอีดีก็ต้องได้รับการฟื้นฟูควบคู่กับการรักษาโรคทางกายซึ่งมีทั้งการใช้ยากินเพื่อฟื้นฟูหลอดเลือด การใช้วิธีช็อกเวฟควบคู่กับการบริหารกล้ามเนื้อเพศ

แต่อย่างไรก็ตาม อาการอีดีที่เกิดจากภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายนั้นการรักษาที่ดีต้องได้รับการเสริมฮอร์โมนเพศชายควบคู่กันไป เพื่อให้เกิดการฟื้นฟูได้ง่ายและเกิดการแข็งตัวที่ดีได้ดังเดิม การรักษาภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายและภาวะเมตาบอลิกซินโดรมนั้นนอกจากจะต้องทำคู่กันแล้ว วัย 53 ปี ที่ฟื้นฟูรักษาทางสุขเพศแล้วจะพบว่าสามารถมีความแข็งแรงทางสุขเพศได้ดีพอ ๆ กับระดับวัย 30 ปี และหลั่งช้าด้วย การลดปัจจัยเสี่ยงที่จะช่วยทำให้อาการดีขึ้นนั้นถือว่าเป็นสิ่งจำเป็น วิธีที่รวดเร็วที่สุดคือให้ลดไขมันในเส้นเลือดให้อยู่ในค่าปกติ ตามด้วยการออกกำลังกายทุกวัน การเลิกดื่มเหล้า เป็นต้น สุขภาพทางกายที่แข็งแรงก็จะส่งผลให้มีสุขภาพทางเพศที่ดีตามมาด้วย.

……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51