กราบเรียน คุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพ
ปัญหาทางเพศของชาย 63 ปี อวัยวะเพศอ่อนตัวไม่สามารถประกอบกิจได้ โรคประจำตัวคือ ความดัน เบาหวาน และต่อมลูกหมากโต สำหรับความดันกับเบาหวานนั้นควบคุมอยู่ในเกณฑ์ดี ส่วนต่อมลูกหมากหาหมอรักษามาประมาณ 2 ปี ผลเลือดค่าต่อมลูกหมาก (พีเอสเอ) ครั้งแรกได้ 9.60 เท่าที่จำได้ เวลาผ่านมา 1 ปี ตรวจได้ค่า 10.50 โดยตรวจทุก ๆ 3 เดือน เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลของรัฐมาโดยตลอด ผ่านการตัดชิ้นเนื้อมา 2 ครั้ง ผลออกมาไม่เป็นมะเร็งทั้งสองครั้ง ตั้งแต่รักษามามีอาการปัสสาวะปกติมาโดยตลอด ปัสสาวะพุ่งแรงด้วย แต่อยากได้คำแนะนำจากหมอโอในการรักษาอวัยวะเพศให้กลับมาแข็งตัวใช้งานได้ตามเดิม
ด้วยความเคารพ
พงศ์ 63
ตอบ พงศ์ 63
โรคอีดี คือการที่องคชาตไม่สามารถแข็งตัว หรือแข็งตัวได้น้อยมาก จนไม่สามารถสอดใส่และทำให้การร่วมเพศประสบความสำเร็จได้ หรือในบางรายอาจสอดใส่ได้ แต่กลับอ่อนตัวลงทั้งที่ยังไม่มีการหลั่ง ชายวัย 60 ปี มีอาการอวัยวะเพศแข็งตัวไม่เต็มที่ เกิดการอ่อนตัวจนไม่สามารถร่วมเพศได้ มีโรคประจำตัวทั้งความดัน เบาหวาน และต่อมลูกหมากโต โชคดีมากที่ผลการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมลูกหมากไม่เป็นมะเร็ง จากโรคประจำตัวที่เป็นทั้งสามโรคถือว่าเป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดโรคอีดี อย่างไรก็ตามอาการอีดีนั้นสามารถฟื้นฟูให้กลับมาแข็งตัวได้เต็มที่ได้
การแก้ปัญหาโรคอีดี ปัจจุบันอาการแข็งตัวไม่เต็มที่สามารถฟื้นฟูให้กลับมาแข็งตัวได้เหมือนเดิม การใช้ยากลุ่มฟื้นฟูรักษาตามด้วยยาเฉพาะกิจ ในผู้มีอาการอีดีจากเบาหวานนั้นมักจะดื้อยา ประสิทธิผลต่ำ การรักษาโรคอีดีในปัจจุบันได้ใช้วิธีการรักษาร่วมโดยยาฟื้นฟูเส้นเลือดคู่กับยาเฉพาะกิจชนิดกิน ฉีด วิธีบริหารกล้ามเนื้อเพศสามารถเพิ่มผลสำเร็จได้ คือ แข็งตัวก่อนร่วมเพศแบบหนุ่มได้ดีกว่าการใช้ยาเฉพาะกิจอย่างเดียว
ยาฉีดช่วยให้เกิดการแข็งตัว แม้แต่คนที่เป็นเบาหวานเรื้อรังมาเกิน 10 ปี ก็มีความพอใจในยาฉีด บ้างก็พอใจกับวิทยาการล่าสุดคือใช้คลื่นเสียงความถี่ต่ำ เรียกว่า เอ็กซ์ตร้าคอร์โพเรียล ช็อกเวฟ ลิโธทริพซี หรือ อีเอสดับเบิลยูแอล (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy : ESWL) ช่วยในเรื่องการแข็งตัวที่ดีแล้วยังช่วยให้สามารถควบคุมการหลั่งได้มากขึ้นอีกด้วย การฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศให้ได้ผลดีและดีเยี่ยมจึงอาศัยคนไข้จะต้องไม่อายหมอ อดทนรักษา ไม่เจ้าอารมณ์ ให้ความร่วมมือในการเข้ารับการรักษาอย่างจริงจัง.
……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51
