เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมติดตามอ่านคอลัมน์ของคุณหมอมานานแล้ว เคยเขียนจดหมายมาขอคำแนะนำขอความรู้ในเรื่องต่าง ๆ จากคุณหมอหลายครั้งแล้ว ตอนนี้อายุ 66 ปี ตรวจพบเป็นเบาหวาน ได้รับการรักษาทั้งการใช้ยากินและยาฉีดคุมน้ำตาลมาตลอด เมื่อไม่นานมานี้เริ่มมีอาการอวัยวะเพศไม่แข็งตัวเต็มที่ ลดหายไปกว่าครึ่ง และไม่หลั่งเลย บางครั้งรู้สึกหลั่งแต่จะติดอยู่ในองคชาต ไม่พุ่งออกมา เคยได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากโตเรียบร้อยแล้ว แต่ยังมีความต้องการทางเพศอยู่เหมือนเดิมทุกอย่าง แต่อาการทางเพศที่อ่อนแอทำให้ไม่มีความสุขเลย จึงอยากขอคำแนะนำจากคุณหมอโอที่เชี่ยวชาญและรอบรู้ในเรื่องนี้ เพื่อจะได้กลับมามีความสุขทางเพศได้เหมือนเดิมบ้าง
ด้วยความนับถือ
สุธี 66
ตอบ สุธี 66
วัย 66 ปี มีโรคประจำตัวคือเบาหวานและต่อมลูกหมากโตแต่ได้รับการผ่าตัดเรียบร้อยแล้ว มีอาการอวัยวะเพศแข็งตัวไม่เต็มที่ และไม่มีการหลั่งน้ำอสุจิออกมาเมื่อมีการร่วมเพศ อาการเหล่านี้เกิดจากการเป็นเบาหวาน และการได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากคือในผู้ป่วยเบาหวานส่วนมากจะมีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดทั้งขนาดใหญ่และเล็กหรือหลอดเลือดฝอย โดยผนังหลอดเลือดฝอยจะหนาขึ้นทำให้เลือดไหลไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ได้น้อยลงจึงทำให้เกิดปัญหาแทรกซ้อนที่จอประสาทตา ไต รวมไปถึงองคชาต ยิ่งในรายที่มีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดขนาดใหญ่ร่วมด้วย ยิ่งทำให้การแข็งตัวขององคชาตน้อยลงมาก ยิ่งในผู้ป่วยเบาหวานที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป
การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดยิ่งมากจึงเกิดอาการอีดีได้ง่ายและรุนแรงกว่าผู้เป็นเบาหวานที่มีอายุเพียง 20-30 ปี สำหรับการไม่หลั่งน้ำอสุจิออกมาข้างนอกนั้นในผู้ที่เป็นเบาหวานจำนวน 1-2% มักจะมีปัญหาน้ำอสุจิย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเมื่อมีความสุขสุดยอด นอกจากนี้แล้วการได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากก็ทำให้เกิดการไหลย้อนของน้ำอสุจิเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้เช่นกัน ให้สังเกตได้จากเมื่อร่วมเพศแล้วมีการปัสสาวะออกมาจะมีสีขาวขุ่น การที่ผู้ชายไม่หลั่งน้ำอสุจิได้นั้นไม่ถือว่าเป็นอันตราย เพียงแต่จะทำให้ไม่มีความสุขทางเพศเท่าที่ควรเท่านั้น อย่าได้วิตกเกินไป
อาการอีดีที่เป็นอยู่สามารถแก้ไขได้ด้วยการใช้ยากระตุ้นการแข็งตัวซึ่งเหมาะกับกลุ่มเบาหวานเรื้อรัง จะออกฤทธิ์ได้เร็วภายใน 10-15 นาที การฝึกบริหารกล้ามเนื้อเพศเป็นประจำด้วยอุปกรณ์บริหารกล้ามเนื้อเพศจะเป็นการฟื้นฟูกล้ามเนื้อเพศให้มีการไหลเวียนเลือดมาหล่อเลี้ยงกล้ามเนื้อเพศอยู่ตลอดเวลา ทำให้กล้ามเนื้อเพศแข็งแรงซึ่งสามารถสังเกตได้จากสีของหัวองคชาตจะเริ่มมีสีแดงสดใสเมื่อทำการบริหารทุกวัน รวมทั้งการกระตุ้นให้มีการสร้างเส้นเลือดขึ้นมาใหม่ชดเชยเส้นเลือดเก่าที่ถูกทำลายจากการมีน้ำตาลสูงมาเป็นเวลานาน วิธีนี้หรือที่รู้จักกันว่า ช็อกเวฟ (shock wave) เป็นการแก้ไขอาการอีดีระยะยาว
การรักษาอาการอ่อนตัวโดยกินยา กินเองหรือเพื่อนให้โดยที่ไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์นั้นถือเป็นวิธีที่เสี่ยงอันตรายที่สุด อย่าเอาชีวิตของท่านไปเสี่ยงกับการทดลองยา ผลเสียมากกว่าผลดี ขอให้มีความพยายามตั้งใจสละเวลาเข้าพบแพทย์จะช้าหรือเร็วการรักษาย่อมได้ผลกว่าแน่นอน.
……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51
