กราบเรียน คุณหมอ ดร.โอ ที่นับถือ

ชายสูงวัยติดตามอ่านคอลัมน์ของคุณหมอโอมานานแล้ว เคยเขียนจดหมายมาขอคำแนะนำขอความรู้ในเรื่องต่าง ๆ หลายครั้ง ปัจจุบันอายุ 63 ปี ตรวจพบเป็นเบาหวานมาตั้งแต่ปี 2559 ได้รับการรักษาทั้งการใช้ยากินและยาฉีดคุมน้ำตาลมาตลอด เมื่อไม่นานมานี้เริ่มมีอาการอวัยวะเพศไม่แข็งตัวเต็มที่ ลดหายไปกว่าครึ่ง และไม่หลั่งเลย บางครั้งรู้สึกหลั่งแต่จะติดอยู่ในองคชาต ไม่พุ่งออกมา เคยได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากโตแล้ว ยังมีความต้องการทางเพศอยู่เหมือนเดิมทุกอย่าง แต่อาการทางเพศที่อ่อนแอ ทำให้ไม่มีความสุข จึงอยากได้คำแนะนำจากคุณหมอผู้เชี่ยวชาญและรอบรู้ในเรื่องนี้ ที่จะช่วยให้กลับมามีความสุขทางเพศได้เหมือนเดิม

ด้วยความนับถือ
กัณฑ์ 63

ตอบ กัณฑ์ 63
ชายวัย 63 ปี มีโรคประจำตัวคือเบาหวานและต่อมลูกหมากโตแต่ได้รับการผ่าตัดแล้ว มีอาการอวัยวะเพศแข็งตัวไม่เต็มที่ และไม่มีการหลั่งน้ำอสุจิออกมาได้เมื่อมีการร่วมเพศ อาการเหล่านี้เกิดจากการเป็นเบาหวาน และการได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากกล่าวคือในผู้ป่วยเบาหวานส่วนมากจะมีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดทั้งขนาดใหญ่และเล็กหรือหลอดเลือดฝอย โดยผนังหลอดเลือดฝอยจะหนาขึ้นทำให้เลือดไหลไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ได้น้อยลงจึงทำให้เกิดปัญหาแทรกซ้อนที่จอประสาทตา ไต รวมไปถึงองคชาต ยิ่งในรายที่มีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดขนาดใหญ่ร่วมด้วย ยิ่งทำให้การแข็งตัวขององคชาตน้อยลงมาก ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดจะยิ่งมากจึงเกิดอาการอีดีได้ง่ายและรุนแรงกว่าผู้เป็นเบาหวานที่มีอายุเพียง 20-30 ปี

สำหรับการไม่หลั่งน้ำอสุจิออกมาข้างนอกนั้นในผู้ที่เป็นเบาหวานจำนวน 1-2% มักจะมีปัญหาน้ำอสุจิย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเมื่อมีความสุขสุดยอด นอกจากนี้แล้วการได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากก็ทำให้เกิดการไหลย้อนของน้ำอสุจิเข้าไปในกระเพาะปัสาวะได้เช่นกัน สังเกตได้หลังจากการร่วมเพศแล้วน้ำปัสสาวะจะมีสีขาวขุ่น การที่ผู้ชายไม่หลั่งน้ำอสุจินั้นไม่เป็นอันตราย เพียงแต่จะทำให้ไม่มีความสุขทางเพศเท่าที่ควร อย่าได้วิตกเกินไป

อาการอีดีที่เป็นอยู่สามารถแก้ไขได้โดยการใช้ยากระตุ้นการแข็งตัวซึ่งเหมาะกับกลุ่มเบาหวานเรื้อรัง ซึ่งจะออกฤทธิ์ได้เร็วภายใน 10-15 นาที การฝึกบริหารกล้ามเนื้อเพศเป็นประจำด้วยอุปกรณ์บริหารกล้ามเนื้อเพศจะช่วยการฟื้นฟูกล้ามเนื้อเพศให้มีการไหลเวียนเลือดมาหล่อเลี้ยงกล้ามเนื้อเพศอยู่ตลอดเวลาทำให้กล้ามเนื้อเพศแข็งแรงซึ่งสามารถสังเกตได้จากสีของหัวองคชาตจะเริ่มมีสีแดงสดใสเมื่อทำการบริหารทุกวัน ขอให้มีความพยายามตั้งใจในการเข้ารับรักษาไม่ว่าจะช้าหรือเร็ว การรักษาย่อมได้ผลกว่าการซื้อยากินเองแน่นอน.

……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51