เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมอายุ 72 ปี ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตั้งแต่อายุ 50 ปีต้น ๆ ทุกวันนี้ต้องไปพบหมอตามนัดอยู่เป็นประจำ กินยาลดความดันอย่างต่อเนื่องทุกวันไม่เคยขาด แต่มีปัญหาที่ทำให้ต้องหนักใจอยู่จนถึงวันนี้นั้นก็คืออวัยวะเพศไม่แข็งตัว เป็นแบบนี้มานานหลายปีแล้ว นับวันอาการยิ่งทรุดลงเรื่อย ๆ จนทุกวันนี้ไม่สามารถร่วมเพศได้เลย ทำให้เครียดมาก สภาพร่างกายทุกอย่างดีไม่มีปัญหาแต่มาติดอยู่ที่เรื่องนี้เรื่องเดียว ตอนนี้ได้คบหารู้จักกับหญิงสาวคนหนึ่ง ถึงแม้ว่าอายุจะต่างกันถึง 40 ปี แต่ผมตัดสินใจรับดูแลเหมือนเป็นภรรยา จะไปพบเธอหวังจะมีความสุขทางเพศด้วยกัน แต่ไม่สามารถมีได้ตามต้องการเพราะอวัยวะสำคัญไม่แข็งตัว ปลุกเร้าอย่างไรก็ไม่ได้ผล กลัวว่าหากเป็นเช่นนี้ต่อไปอีกไม่นานความสัมพันธ์ของเราสองคนต้องเลิกรากันอย่างแน่นอน อยากปรึกษาคุณหมอโอ อาการอวัยวะเพศไม่แข็งตัวมานานหลายปีแล้ว จะพอฟื้นฟูแก้ไขให้กลับมาแข็งตัวได้อีกไหมครับ
ด้วยความนับถือ
ภัทร 72
ตอบ ภัทร 72
ชายวัย 72 ปี ป่วยเป็นความดันโลหิตสูงมาเป็นเวลา 20 กว่าปี และปัจจุบันนี้ไม่สามารถร่วมเพศกับแฟนสาวที่มีอายุห่างกันถึง 40 ปี ได้เพราะอวัยวะเพศไม่แข็งตัวพอที่จะร่วมเพศได้ จึงทำให้การใช้ชีวิตคู่ไม่ราบรื่น คนไข้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจะมีการเพิ่มขึ้นของระดับเอ็นไซม์เลือดชื่อแองจิโอเทนซิน ทู (angiotensin II) เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักอย่างหนึ่งในการเกิดการแข็งตัวลดลง แม้ว่าอาการอีดีสามารถฟื้นฟูให้กลับมามีเพศสัมพันธ์ได้เหมือนปกติก็ตาม การรักษานั้นจะมีการใช้ยากินในกลุ่มพีดีอี 5 ไอ เป็นหลักในการฟื้นฟู แต่พบว่าหากการได้รับยากินกลุ่มพีดีอี 5 ไอ เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ จึงได้มีการศึกษาการใช้ยากินชนิดอื่นเพิ่มเติมและได้มีการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าการรักษาด้วยยาเบาหวานชื่อเมทฟอร์มิน (Metformin) เป็นยารักษาโรคเบาหวานชนิด 2 สามารถฟื้นฟูการออกฤทธิ์ของโปรตีนเอนไซม์ไนตริกออกไซด์ซินเทส(NOS) ตัวสำคัญในการแข็งตัวของเนื้อเยื่อองคชาต สามารถฟื้นฟูความสามารถในการแข็งตัวขององคชาตด้วยการฟื้นฟูความหดและคลายตัวของกล้ามเนื้อในองคชาตได้
นอกจากการใช้ยากินแล้วก็ยังมีการใช้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อเพศซึ่งจะทำให้เกิดการแข็งตัวขององคชาตได้เร็วขึ้น การฟื้นฟูอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศนั้นสามารถทำได้ ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคนไข้มากที่สุด มีหลายวิธีที่แพทย์ให้การรักษาอย่างปลอดภัย การรักษามีขั้นตอนการรักษาถึง 4 ขั้นตอนด้วยกัน เช่น สุขภาพอ่อนแอตามวัย ถ้าสูงอายุขึ้นไปรักษาขั้นที่หนึ่ง หากมีไขมันสูง ความดันสูงใช้ระดับขั้นที่สอง มีสาเหตุจากเบาหวานใช้ขั้นที่สาม หลังผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากใช้ขั้นที่สี่ ความแข็งแรงดีขึ้นตามขั้นตอนจะให้ความสุขแก่ฝ่ายหญิงได้ การแก้ไขจึงไม่ใช่ปัญหาใหญ่หากเข้ารับการปรึกษาจากแพทย์โดยตรง คุณจะสามารถกลับไปแข็งแรงได้เหมือนสมัยหนุ่ม ๆ ได้ไม่ยาก.
……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51
