เมื่อวันที่ 12 ธ.ค.นพ.เจษฎ์ บุณยวงศ์วิโรจน์ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ได้โพสต์ข้อความระบุว่าหลายคนตรวจความดันตอนกลางวันปกติดี แต่พอตกกลางคืนกลับมีอาการปวดหัว หนักท้ายทอย ใจสั่น นอนไม่หลับ แบบไม่รู้ว่าจริง ๆ แล้ว “ความดันขึ้นตอนนอน” คือภัยเงียบที่ทำให้เส้นเลือดสมองเปราะ แตกง่าย และเสี่ยง “Stroke แบบไม่รู้ตัว” โดยเฉพาะคนอายุ 40+ หรือมีเบาหวาน หัวใจ ไขมัน วันนี้หมอเจดสรุปชัด ๆ ว่าทำไมกลางคืนถึงอันตรายกว่า และต้องแก้ยังไงบ้าง

1) ทำไมความดันขึ้นตอนนอนถึงอันตรายกว่า?

ช่วงตอนกลางคืนร่างกายของเราควรเข้าสู่โหมดพักครับ แล้วหัวใจจะเต้นช้าลง เส้นเลือดขยายตัว แต่ถ้าความดันไม่ลดหรือสูงขึ้น นั่นแปลว่าระบบประสาทกำลังทำงานหนักเกิน ทำให้ผนังเส้นเลือดแข็ง เกิดการตีบ และเสี่ยงแตกง่ายขึ้น ความดันสูงตอนนอนยังทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่สม่ำเสมอ จนเกิด “Stroke ตอนหลับ” หรือรู้ตัวอีกทีคือตอนตื่นแล้วแขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด ซึ่งเป็นเคสที่พบได้บ่อยกว่าที่คิดมากครับ

2) พฤติกรรมที่ทำให้ความดันพุ่งกลางคืน

หลายคนมีนิสัยที่คิดว่าไม่เกี่ยว แต่จริง ๆ ทำให้ความดันขึ้นกลางดึก เช่น กินเค็มตอนเย็น นอนดึก เครียดสะสม ดื่มกาแฟหลังบ่ายสอง นอนไม่หลับบ่อย หรือกรน–หยุดหายใจตอนหลับ (OSA) พฤติกรรมเหล่านี้ทำให้ sympathetic กระตุกตลอดทั้งคืน หลอดเลือดหดตัวจนความดันดีดขึ้นแบบไม่รู้ตัว ใครเป็นความดันสูงอยู่แล้วจะเสี่ยงขึ้นเป็นสองเท่าเลยครับ

3) อาการเตือนที่ต้องระวังตอนกลางคืน

ถ้าตอนกลางคืนมีอาการปวดท้ายทอยเหมือนเส้นตึง ๆ หายใจไม่เต็มอิ่ม นอนแล้วสะดุ้ง น้ำหนักอก หูอื้อ ใจเต้นแรง หรือปัสสาวะบ่อยเกินปกติ แสดงว่าความดันอาจพุ่งโดยที่คุณไม่รู้ การเพิกเฉยต่อสัญญาณเหล่านี้ทำให้เสี่ยงความดันพุ่งจนเส้นเลือดสมองแตกได้ในช่วงตี 2–ตี 5 ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่เกิด Stroke เงียบได้บ่อยที่สุด

4) วิธีแก้ ความดันขึ้นตอนนอน แบบหมอเจด

• ลดเค็มมื้อเย็น หลีกเลี่ยงอาหารหมักดอง ชาบู น้ำซุปข้น ข้าวเหนียวไก่ย่าง

• ปิดคาเฟอีนหลังบ่ายสอง ไม่งั้นหัวใจทำงานหนักจนค่ำ

• แช่น้ำอุ่น 10 นาที หรืออาบน้ำอุ่นก่อนนอน ช่วยให้หลอดเลือดขยาย ความดันลดลง

• ฝึกหายใจ 4-6 นาที หายใจเข้าลึก 4 วินาที ออก 6 วินาที ช่วยลด sympathetic

• เดินหลังอาหารเย็น 10–15 นาที ให้ระบบไหลเวียนดีขึ้น

• นอนให้เร็วขึ้น (ก่อน 23.00) เพราะยิ่งดึก ร่างกายยิ่งคุมความดันไม่ดี

ถ้าทำได้ครบอย่างน้อย 2–3 ข้อนี้ ความดันกลางคืนจะค่อย ๆ ลดลงจริงครับ

.

5) คนกลุ่มนี้ต้องระวังเป็นพิเศษ

• คนอายุ 40+

• คนเป็นเบาหวาน ไขมันสูง หัวใจ

• คนที่กรน หรือสงสัยหยุดหายใจตอนหลับ

• คนอ้วนลงพุง

• คนที่เครียดสะสมหรือทำงานหนักตอนกลางคืน

กลุ่มนี้มีโอกาสความดันกลางคืนสูงโดยไม่รู้ตัว และเสี่ยง Stroke เงียบมากกว่าคนทั่วไปหลายเท่าครับ

6) ข้อควรระวังสำคัญ

ถ้ามีอาการปวดหัวรุนแรงเฉียบพลัน แขนขาอ่อนแรงข้างเดียว พูดไม่ชัด เห็นภาพซ้อน หรือชาใบหน้าทันที ถ้าเป็นแค่ตอนกลางคืน ต้องรีบไปโรงพยาบาลทันทีครับ อย่ารอดูอาการ เพราะ Stroke ต้องแข่งกับเวลา นอกจากนี้ใครที่หมอให้กินยาความดันตอนเย็นหรือก่อนนอน ต้องกินสม่ำเสมอ ห้ามหยุดยาเองเด็ดขาดครับ

ความดันขึ้นตอนนอนคือภัยที่หลายคนไม่รู้ตัว แต่เป็นปัจจัยหลักของ Stroke เงียบที่อันตรายกว่ากลางวันหลายเท่า ปรับนิสัยตอนเย็น ลดเค็ม ลดเครียด หลีกคาเฟอีน อาบน้ำอุ่น และเข้านอนเร็ว จะช่วยให้ความดันลดลงจริง และลดความเสี่ยงเส้นเลือดสมองแตกได้มากครับ