หนุ่มใหญ่เซ็ง!เบาหวานเล่นงาน แข็งตัวไม่เต็มที่ ยาเฉพาะกิจก็ดีแค่ช่วงแรก

เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ

ผมอายุ 62 ปี ป่วยเป็นเบาหวาน และมีปัญหาในการใช้ยาเฉพาะกิจ คือ ช่วงแรกใช้ไปแล้วแข็งตัวง่ายและเร็ว แต่พอใช้ไปนานๆเข้า ก็พบว่าไม่เกิดการแข็งตัวที่เต็มที่เลย พยายามแก้ไขด้วยการเพิ่มขนาดการใช้ยา แต่ก็ผิดหวังซ้ำซาก ซึ่งคุณหมอบอกว่าน้ำตาลยิ่งสูงการใช้ยาเฉพาะกิจก็จะไม่ได้ผล การแข็งตัวไม่เกิดขึ้นนั้นเป็นเพราะอะไร กรุณาให้คำอธิบายด้วย และถ้ายังมีความต้องการที่จะมีความสุขทางเพศอยู่ จะแก้ไขได้อย่างไร

ด้วยความนับถือ

หนุ่มเบาหวาน
ตอบ หนุ่มเบาหวาน

เมื่อเอ่ยถึงเบาหวานกับไขมันในเลือด คงไม่มีใครที่ไม่รู้จัก แต่ถ้าถามว่าทำไมเป็นเบาหวานแล้วมีภาวะไขมันในเลือดสูง และมีระดับไขมันในเลือดสูงจึงต้องเป็นเบาหวานด้วย โรคทั้ง 2 ชนิดมักจะเป็นร่วมกัน โรคทั้ง 2 ชนิดสัมพันธ์กันอย่างไร ถ้าได้รับความรู้ก็จะสามารถรองรับไว้แต่เนิ่น ๆ ได้ โรคเบาหวานคือโรคที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ เป็นผลมาจากร่างกายสร้างฮอร์โมนอินซูลินลดลงหรือร่างกายมีการตอบสนองต่อฤทธิ์ของฮอร์โมนอินซูลินลดลง ฮอร์โมนอินซูลินสร้างได้เองที่ตับอ่อน นอกจากจะมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดแล้วยังมีผลต่อการเผาผลาญไขมันในร่างกายด้วย มีฤทธิ์ยับยั้งการสลายไขมันในร่างกาย จึงทำให้ผู้ป่วยเบาหวานพบความผิดปกติของไขมันในเลือดได้บ่อยกว่าคนทั่วไป

โดยเฉพาะความผิดปกติของระดับ ไตรกลีเซอไรด์ที่สูงขึ้นและระดับเอชดีแอล (HDL-C) ที่ลดลง ส่วนระดับแอลดีแอล (LDL-C) มักจะไม่แตกต่างจากคนที่ไม่เป็นเบาหวาน ไขมันที่ผิดปกติในผู้เป็นเบาหวาน นอกจากจะเกิดจากโรคเบาหวานแล้วก็เกิดจากยาต่าง ๆ ที่ใช้ร่วมในการรักษารวมไปถึงโรคแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้แก่ โรคเบาหวานลงไต มีผลทำให้ระดับแอลดีแอล (LDL-C) สูงขึ้น เป็นต้น

ระดับไขมันในเลือดที่ผิดปกติในผู้ป่วยเบาหวาน ส่งผลให้หลอดเลือดแดงใหญ่ตีบตันและมีอาการรุนแรงมากกว่าคนที่ไม่เป็นเบาหวานที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง ผู้เป็นเบาหวานแล้วไขมันผิดปกติยังก่อให้เกิดพยาธิสภาพที่ระบบหลอดเลือดขนาดเล็ก หากไม่ควบคุมความสมดุลของระดับน้ำตาลเพื่อลดปัจจัยของการเกิดโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ ตามมาด้วย ก็จะส่งผลเสียถึงอันตรายเสียหายต่อเส้นเลือด ควรควบคุมระดับน้ำตาลและไขมันด้วย

การควบคุมอาหารประเภทแป้ง ของหวาน ของทอด อาหารที่มีไขมันสูง พร้อมกับออกกำลังกายเป็นประจำทุกวัน หมั่นพบแพทย์ตามนัดอย่างต่อเนื่องควบคู่กันไป ก็จะช่วยลดปัจจัยของการเกิดโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ ตามมาได้ ถ้าคุมความสมดุลได้ อาการอ่อนตัวก็จะลดลงคือสมรรถภาพทางเพศจะดีขึ้น อันตรายต่อโรคหัวใจก็จะน้อยลง หากคุมน้ำตาลไม่ได้ผล ผลที่จะตามมาคือไขมันสูง ฮอร์โมนชายลดลงอย่างแน่นอน สมรรถภาพทางเพศก็ลดลงจนใช้ยาเฉพาะกิจไม่ได้ผล เหลือทางฟื้นฟูอย่างจริงจังคือใช้ยากระตุ้นช่วยสลับกับอุปกรณ์ช่วยกล้ามเนื้อเพศสามารถฟื้นชีวิตคู่ได้นาน 30 นาทีทุกครั้งที่ต้องการ สดชื่นทั้งคู่ ฟื้นฟูตามกฎตามเกณฑ์แล้วการแข็งตัวของชายวัย 50 ปีขึ้นไป ก็จะแข็งแรงเท่าชายวัย 30 ปีเป็นอย่างน้อย ฉะนั้นอย่ามัวนั่งนอน กลุ้มใจในอกคนเดียว

…………………..
คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51