เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมเป็นชายสูงวัยเป็นอีกคนหนึ่งที่ติดตามอ่านการตอบปัญหาพร้อมกับการให้ข้อแนะนำปรึกษาเกี่ยวกับเรื่องสมรรถภาพทางเพศศึกษาของคุณหมอมานานแล้ว มาวันนี้เริ่มมีคำถามมาถามคุณหมอบ้างแล้ว ตอนนี้อายุ 69 ปี มีภรรยาอายุอ่อนกว่า 20 ปี แต่งงานกันมากว่า 10 ปีแล้ว ปัญหาก็คือมีอาการอ่อนตัวเร็ว สอดใส่ได้ลำบาก บางครั้งก็สอดใส่ไม่ได้ ตอนแรก ๆ ก็ใช้ครีมหล่อลื่นช่วยแต่ปัจจุบันเลิกใช้แล้วเพราะไม่ชอบ ปัญหาที่อยากถามและขอคำตอบก็คือ วิธีแก้ไขอาการอ่อนตัวเร็วและการสอดใส่ได้ลำบากจะแก้ไขอย่างไร ทุกวันนี้หมดกำลังใจมากกับการร่วมเพศกับภรรยา ตอนนี้ไม่มีโรคประจำตัวอะไรเพราะไม่มีอาการของโรคเลยแต่อวัยวะเพศกลับไม่แข็งตัวเลย ขอบพระคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบ
ด้วยความนับถืออย่างสูง
วิสุทธิ์
ตอบ วิสุทธิ์
วัยสูงอายุของผู้ชายจะมีอุปสรรคที่สำคัญของการล้มเหลวในชีวิตทางเพศที่พบบ่อยก็คือ การแข็งตัวของอวัยวะเพศที่ไม่แข็งมากพอและแข็งตัวไม่นานพอ เชื่อปัญหานี้ต้องมีสาเหตุอย่าเหมาเชื่อเองอย่างผิด ๆ ว่าไม่เป็นไร ดังนั้นจึงต้องยอมไปปรึกษาแพทย์จะปลอดภัยที่สุด วัย 60 ปี ก็มีโอกาสเสื่อมลง 60% เป็นต้น ที่ลดลงตามอายุที่มากขึ้น อีกปัญหาก็คือฮอร์โมนชายลดลง จำเป็นต้องตรวจเลือดหาค่าของฮอร์โมนชายสม่ำเสมอ
ชายที่ฮอร์โมนชายลดลงมากก็จะมีสภาพเช่นชายที่ถูกตัดลูกอัณฑะออกจากโรคมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นต้น ชายวัย 40 ปี ก็พบว่ามีโอกาสเป็นโรคฮอร์โมนชายลดลงได้เช่นกัน ทำให้เกิดปัญหาสำคัญคือ แข็งตัวไม่ได้ดี อารมณ์หงุดหงิดง่าย นอนไม่ค่อยหลับ กล้ามเนื้ออ่อนเพลีย รวมทั้งกล้ามเนื้อเพศก็จะอ่อนตัวบ่อย ๆ ผิดสังเกตคล้ายกับเป็นโรคเบาหวานรุนแรงจนอ่อนตัวมาก ชายวัย 40 ขึ้นไป จึงจำเป็นต้องตรวจเลือดหาฮอร์โมนชาย แล้ววัย 69 เช่นคุณ การตรวจเลือดหาค่าฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรน และค่าพีเอสเอ จึงจำเป็นในกรณีที่ขาดจะได้รับการเพิ่มฮอร์โมนชาย หากไม่มีข้อห้ามจากค่าพีเอสเอ ถ้าค่าพีเอสเอสูงก็เป็นข้อห้ามที่จะให้ฮอร์โมนชายอย่างเด็ดขาด
การซื้อยาฮอร์โมนชายโดยไม่ได้ตรวจเลือดจึงต้องระมัดระวัง ต้องปรึกษาแพทย์ก่อน นอกจากนี้โรคแอบแฝงที่ซ่อนอยู่โดยที่ไม่แสดงอาการก็ควรได้รับการตรวจเช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นเบาหวาน ไขมัน ความดันเลือด ล้วนแต่เป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการอีดีได้ทั้งนั้น การรักษากับแพทย์คือการหาสาเหตุหาต้นทุนของโรคเพื่อจะได้มีหลักการรักษาได้ถูกต้อง ชายต้องฟื้นฟูปรับปรุงสุขภาพตัวเองอย่างถูกต้องโดยตรวจกับแพทย์อย่างถูกต้อง วัยต่างกันก็หาใช่เป็นอุปสรรค ที่ต้องระมัดระวังคืออย่าซื้อยากินเองจะเป็นอันตรายมากที่สุด ช่องคลอดของผู้หญิงก็มีต่อมสร้างน้ำหล่อลื่นออกมาเวลาถูกกระตุ้นทางเพศก่อนมีเพศสัมพันธ์ และขณะมีความสุข หากถูกฝืนใจให้มีเพศสัมพันธ์ก็จะขาดสารหล่อลื่นทำให้ฝืด จนเจ็บได้มีข้อมูลน่าสนใจว่าผู้หญิงจะอาศัยการกระตุ้นถูกจุด ที่ถูกใจ ถูกวิธี ถูกเวลา จากชายที่เข้าใจและใจเย็นถึงจะมีอารมณ์ทางเพศจนมีน้ำหล่อลื่นมากพอจนมีความสุขขณะร่วมได้ ชายที่รู้วิธีฝึกให้แข็งตัวมากนาน 30 นาทีทุกวันเสริมกับการรักษาเหตุต่าง ๆ ที่เป็นต้นเหตุอ่อนตัว เป็นการฝึกแข็งตัว 30 นาที ร่วมเพศได้ทุกวัน ก็จะครบวงชีวิตคู่.
ดร.โอ สุขุมวิท 51
