กราบเรียนคุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพ
ระยะเวลาที่ผ่านมาผมมีความสุขมาโดยตลอด โดยเฉพาะการมีเพศสัมพันธ์ จนมาอายุ 69 ปี อวัยวะสำคัญไม่ค่อยแข็งตัว เพื่อน ๆ บอกว่าเป็นเพราะก่อนหน้านี้สูบบุหรี่จัดวันละ 2-3 ซอง แต่ก็งดบุหรี่จนมาถึงวันนี้ก็ 5 ปีกว่าแล้ว ไปพบหมอตรวจร่างกายอยู่เป็นประจำในเรื่องต่าง ๆ พบว่ามีน้ำตาลในเลือดสูง แต่ไม่กล้าบอกกับหมอในเรื่อง “นกเขาหลับ” ไม่ยอมตื่น เพราะไม่รู้จะบอกหมอว่ายังไงเคยได้ยินเพื่อนบ่นเรื่องขอความเห็นใจเรื่องไม่แข็งตัวกับหมอแต่หมอกลับบอกหน้าตายิ้มว่าขอให้ปลงเลยหน้าแตกไปเลย จึงพยายามหาซื้อยามากินเองก็แข็งได้บ้างไม่ได้บ้าง ผมจิตใจยังสู้ แต่นกเขาไม่ให้ความร่วมมือ จึงขอเรียนถามว่า จะทำอย่างไรดี คุณหมอ ดร.โอ โปรดได้แนะนำด้วยครับ
ด้วยความเคารพ
ศิวะรัช 69
ตอบ ศิวะรัช 69
แพทย์กลุ่มไม่สนใจเรื่องเพศสัมพันธ์ก็พบได้ แต่ที่สนใจก็มีมากเพราะแพทย์กลุ่มที่สนใจจัดว่าเรื่องทางเพศอ่อนแอเป็นเรื่องความทุกข์ของครอบครัวที่ต้องรักษาให้ อายุ 69 ปี ได้เลิกบุหรี่ตอนอายุ 64 ปี พบว่าได้ความแข็งอวัยวะเพศไม่เต็มที่ พบหมอตรวจร่างกายประจำ แต่ก็ไม่กล้าเอ่ยปาก ปรึกษาเรื่องสมรรถภาพทางเพศคืออายที่จะพูดเรื่อง “นกเขาไม่ขัน” แพทย์พยายามพูดแบบนิ่ม ๆ เพื่อไม่ให้คนไข้อาย คนไข้เลยยิ่งไม่กล้าปรึกษาหรือเป็นเพราะมีนักศึกษาแพทย์อยู่ในห้องตรวจ บรรยากาศเลยไม่ดีพอ เรื่องหย่อนสมรรถภาพเป็นเรื่องใหญ่ที่คนไข้ต้องการบรรยากาศจริงจัง ส่วนตัวที่สามารถกระซิบเป็นบรรยากาศที่กำลังควักหัวใจออกมาแฉความอ่อนแอของตัวเอง จึงต้องอาศัยบรรยากาศอีกแบบ แต่ชายอีกรุ่นจะไม่อายแบบนี้คือจะบอกแก่เจ้าหน้าที่ทำบัตรเลยว่าเป็นอีดีนกเขาไม่ขันก็เป็นลักษณะของชายเปิดเผย
ปัญหาของชายสูงวัย 69 ปีรายนี้คือ ความอ่อนแอตามวัย บวกกับมีโรคต้นเหตุของอีดีอ่อนแอ ครบสูตรเบาหวาน ฮอร์โมนชายก็ควรอยู่ในระดับต่ำจากอายุมากและมีเบาหวาน ฮอร์โมนชายก็ยิ่งลดลงกว่าปกติอีก เรื่องฮอร์โมนชายเป็นเรื่องสำคัญคือห้ามไปกินยาเพิ่มฮอร์โมนทันทีเวลาสูงอายุ เพราะมีข้อห้ามเช่นกัน หากต่อมลูกหมากมีค่าพีเอสเอเกินระดับ 4 ก็ต้องตรวจละเอียดแยกโรคต่อมลูกหมากโตหรือโรคมะเร็งต่อมลูกหมากซ้ำห้ามให้ฮอร์โมนชายทุกชนิด การกินยาตามโฆษณาตามสื่อต่าง ๆ จึงเป็นดาบสองคม เกิดอันตรายอย่างรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ให้ใจเย็นพบแพทย์ตามคลินิกรักษาโรคทั่วไปปรึกษาตรวจร่างกายก่อน โดยให้พูดกับแพทย์เวลาอยู่ในห้องตรวจสองต่อสอง เอ่ยปากตรง ๆ แพทย์จะได้เริ่มรักษา
ยาเฉพาะกิจในกรณีของคุณจะไม่ได้ผล คุณต้องใช้วิธีฟื้นฟูทั้งเส้นเลือด ฟื้นฟูกล้ามเนื้อ และฟื้นฟูระดับฮอร์โมน 3 อย่างพร้อมกัน คุณต้องการความเอาใจใส่จากแพทย์ ผลที่ได้ ความเครียดเรื่องเพศอ่อนแอจะลดลงจนเปลี่ยนแปลงเป็นความสมหวังที่ได้ทำหน้าที่สามีให้แก่ภรรยา เป็นหน้าที่ที่สำคัญมาก น่านับถือในความรับผิดชอบต่อหน้าที่สามี โดยไม่ละเลยหรือปัดความรับผิดชอบชายทั่วไปมักชอบอ้างว่าอายุเลย 60 ปีแล้วมักจะรีบร้อน ขอเกษียณเรื่องเพศสัมพันธ์พร้อมกับอายุราชการ ก็เป็นเรื่องน่าเสียใจของชีวิตคู่ที่สามีเอาสบายตัวเองไม่ใส่ใจทุกข์สุขของภรรยา กรณีอีดีของคุณเป็นกรณีพิเศษที่ต้องอาศัยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ถือได้ว่าการออกกำลังเป็นยาตัวหนึ่งเช่นกันแล้วฟื้นฟูตามโปรแกรมก็ช่วยการแข็งตัวได้นาน 20-30 นาทีทุกครั้ง.
ดร.โอ สุขุมวิท 51
