สวัสดีครับคุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพอย่างสูง
ปัจจุบัน ผมอายุ 41 ปี มีข้อข้องใจที่จะเรียนถามพร้อมขอคำปรึกษาแนะนำจากคุณหมอโอ ตอนนี้ป่วยเป็นความดันโลหิตสูงเป็นมานานกว่า 3 ปี เมื่อตอนช่วงกลางเดือนเมษายนที่ผ่านมา มีอาการอวัยวะเพศไม่แข็งตัว ไม่สามารถสอดใส่ได้ เมื่อเป็นเช่นนี้เริ่มบ่อย จึงไปปรึกษากับแพทย์ ได้รับการเจาะเลือดตรวจพบว่ามีน้ำตาลในเลือดสูง แพทย์ให้ยาควบคุมความดันและน้ำตาล เพื่อให้ได้รับความสุขจากการมีเพศสัมพันธ์ แพทย์ได้ให้ยาเฉพาะกิจมากินในวันที่จะมีเพศสัมพันธ์ พบว่า วันที่ผมกินยาเฉพาะกิจตามที่แพทย์สั่ง อวัยวะเพศจะแข็งตัวได้ดี แต่วันที่ไม่ได้กินยาดังกล่าว อวัยวะเพศแข็งตัวได้ไม่เต็มที่ จึงต้องพึ่งยาเฉพาะกิจทุกครั้งที่จะร่วมเพศ อยากทราบว่า การใช้ยาเฉพาะกิจเพียงอย่างเดียวสามารถรักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศให้หายได้ไหม และต้องกินยาไปอีกนานเท่าใดอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศจะหายขาดไปได้เลย
ด้วยความเคารพอย่างสูง
กิตติธัช 41
ตอบ กิตติธัช 41
ความดันโลหิตสูง เบาหวาน อาการอ่อนตัว หย่อนสมรรถภาพทางเพศ ต้องระวังอาการวูบคาอกถ้าไม่รักษาตัวโดยฟื้นฟูสุขภาพตามแผนการรักษา ในปัจจุบันยากินที่นิยมใช้รักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศของผู้ชายคือยาเฉพาะกิจ ซึ่งเป็นยาในกลุ่มยับยั้งพีดีอี 5 โดยจะมีหน้าที่ไปออกฤทธิ์ที่กล้ามเนื้อเรียบของคอร์ปัส คาเวอร์โนซัม ของอวัยวะเพศทำให้เลือดคั่ง 5 เท่าแข็งตัวจนร่วมเพศได้ แต่ยาในกลุ่มยับยั้งพีดีอี 5 นั้นจะไม่ได้ทำการรักษาฟื้นฟูสภาพของหลอดเลือดที่เกี่ยวกับการเกิดอาการอีดี เช่น อีดีที่เกิดจากโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดและหัวใจ โรคเบาหวาน เป็นต้น
ในคนไข้ที่เซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดผิดปกติอย่างมาก ยาในกลุ่มยับยั้งพีดีอี 5 จะไม่สามารถทำให้ระดับเลือดคั่งมากจนอยู่ในระดับที่จะแข็งตัว ด้วยเหตุผลนี้การรักษาอาการอีดีด้วยยาเฉพาะกิจเพียงอย่างเดียวจึงไม่เพียงพอ จะได้ผลในคนไข้บางคนเท่านั้น ซึ่งมีประมาณ 50%ที่ยังต้องอาศัยการรักษาด้วยวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น การบริหารกล้ามเนื้อเพศแบบวันเว้นวัน การใช้ยากระตุ้นการแข็งตัวเร็วในกลุ่มเบาหวานเรื้อรัง กลุ่มที่ได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก นอกจากนี้การกระตุ้นการสร้างเส้นเลือดขึ้นมาใหม่ในองคชาต สามารถ
เพิ่มสารไนตริกออกไซด์ เพิ่มสารไซคลิกจีเอ็มพีที่เพียงพอช่วยเพิ่มเลือดให้คั่งในกล้ามเนื้อเพศ
วิธีนี้เป็นการรักษาอาการอีดีระยะยาว ช่วยลดการไม่ตอบสนองต่อยาเฉพาะกิจ ในกลุ่มเบาหวานเรื้อรัง การเพิ่มสารไนตริกออกไซด์ด้วยคลื่นความถี่ต่ำนี้ได้ศึกษาแล้วว่าคนไข้ที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ไม่มีผลข้างเคียงเกิดขึ้นทั้งระหว่างที่ทำการรักษาและหลังทำการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถลดการใช้ยาเฉพาะกิจลงไปได้ การรักษาอาการอีดีที่ตรงจุดจะทำให้มีประสิทธิภาพในการรักษา และส่งผลดีต่อคนไข้ สามารถสร้างความสุขให้แก่ครอบครัว ทำให้มีคุณภาพชีวิตดีขึ้น.
……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51
