กราบเรียนคุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพ

ผมอายุ 61 ปี ตอนนี้มีโรคประจำตัวคือปวดแข้ง ปวดขา ปวดเข่า โรคเบาหวานไม่มี มีแต่โรคความดันสูง ไปพบหมอตรวจให้ยามากินวันละ 1 เม็ดทุกวัน แต่กลางคืนจะปัสสาวะบ่อย และตอนกลางวันปัสสาวะกะปริดกะปรอย หมอให้ยามากินวันละครึ่งเม็ด ตรวจต่อมลูกหมาก โดยการวัดค่าพีเอสเอได้ 2.25 วัดค่าระดับฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนได้ 4.16 ยังสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ปัญหาก็คือมันไม่สามารถถึงจุดสุดยอด ไม่มีการหลั่งน้ำอสุจิออกมา และก็เหนื่อยไว พอเหนื่อยก็ต้องเลิกทำต่อ ทำให้หงุดหงิดและเสียอารมณ์มาก จึงอยากถามว่า อาการที่เป็นอยู่เช่นนี้จะแก้ไขได้อย่างไรบ้าง หรือจะต้องกินยาอะไรช่วย ขอคุณหมอโอ แนะนำด้วย

ด้วยความเคารพ
คำรณ 61

ตอบ คำรณ 61
ในชายสูงวัย จะพบการลดลงอย่างเห็นได้ชัดของระดับฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรน จะทำให้ศูนย์อารมณ์ในสมองทำงานน้อยลง ความต้องการทางเพศและการตอบสนองทางเพศลดลงด้วย นอกจากนั้นลูกอัณฑะยังนุ่มและมีขนาดเล็กลงจึงผลิตอสุจิน้อยลง รวมทั้งต่อมลูกหมากและถุงผลิตน้ำหล่อเลี้ยงอสุจิก็ทำงานน้อยลง ทำให้น้ำอสุจิที่หลั่งออกมาแต่ละครั้งมีจำนวนลดลง นอกจากนี้การที่กล้ามเนื้อของท่อส่งอสุจิอ่อนกำลังลงทำให้น้ำอสุจิไม่พุ่งหรือไม่หลั่งออกมาเลย ในบางคนน้ำอสุจิไหลย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ อาการเหล่านี้พบได้ในชายสูงวัย ในผู้ชายปกติทั่วไปจะสามารถถึงจุดสุดยอดได้ภายใน 2-4 นาทีของการมีเพศสัมพันธ์

ขณะที่ผู้ชายที่มีอาการหลั่งน้ำอสุจิช้ากว่าปกติจะไม่สามารถถึงจุดสุดยอดเลย หรือจะต้องมีการร่วมเพศนานมากกว่า 30-45 นาที สาเหตุที่ทำให้เป็นแบบนี้ส่วนใหญ่แล้วมักจะมาจากปัญหาทางกาย ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อายุที่มากขึ้น โรคต่อมลูกหมากหรือได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การดื่มเหล้าจัด การกินยาบางประเภท เช่น ยาลดความดันโลหิตสูง ยารักษาโรคซึมเศร้า ยารักษาโรคประสาท เป็นต้น การแก้ไขนั้นรักษาตามอาการและความรุนแรงที่เป็นอยู่ การเลิกหรือลดการดื่มเหล้า การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ใช้จินตนาการเข้าช่วยเวลาร่วมเพศ ให้ฝ่ายหญิงช่วยกระตุ้นตรงจุดที่คุณชอบ ปรับเปลี่ยนเทคนิคท่าทางที่จะช่วยให้เกิดการหลั่งเร็วขึ้น เรื่องของการแข็งตัวของอวัยวะเพศต้องดีเยี่ยม ไม่มีการอ่อนตัวกลางคัน

ปัจจุบันอาการแบบคุณถ้าได้รับการฟื้นฟูกล้ามเนื้อและเส้นเลือดด้วยยาและการบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานด้วย ตามทฤษฎีของนายแพทย์คีเกล จะช่วยรักษาอาการอ่อนตัวและอาการปัสสาวะกะปริดกะปรอยได้คู่กันไปเลย นอกจากนี้การใส่ใจสุขภาพร่างกายและหัวใจให้แข็งแรงเพื่อจะสามารถร่วมเพศได้โดยที่ไม่เหนื่อยก็ถือเป็นสิ่งที่ต้องปฏิบัติด้วย สุดท้ายอย่าลืมทฤษฎีการเอาชนะต้องรู้จักการรุก(แอ็กทิฟ) และการรับ (แพสซีฟ) รุกเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย รับเพื่อเก็บพลังงานตัวเองโดยใช้พลังงานฝ่ายตรงข้าม.

……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51