เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่เคารพ
ผมอายุ 53 ปี ส่วนภรรยายังสาวอยู่อายุห่างกัน 10 ปี ทั้งสองมีชีวิตครอบครัวสุขสบายตามสมควร ไม่ต้องทุกข์ร้อนในเรื่องการทำมาหากิน ความสุขในการมีเพศสัมพันธ์สัปดาห์ละ 3-4 ครั้งมาโดยตลอด นับตั้งแต่แต่งงานด้วยกันมา จนมาเมื่อช่วงปลายปีที่ผ่านมา ผมมีความรู้สึกว่าความต้องการทางเพศที่เคยมีเริ่มลดลง จากที่เคยเป็นฝ่ายรุกก่อน กลายมาเป็นภรรยาที่เริ่มต้นก่อน แถมมาเจอปัญหาอวัยวะเพศชักจะไม่ค่อยแข็งตัว บางครั้งต้องใช้เวลานานกว่าจะปลุกเร้าได้ ทำให้เกิดความกังวลและไม่มั่นใจในตัวเอง ที่ไม่สามารถให้ความสุขกับภรรยาได้เหมือนก่อน เธอยังสาวสวยมีความต้องการอย่างเต็มที่ ทำให้ผมเริ่มกลัวว่าภรรยาจะเบื่อหน่าย จึงอยากทราบว่าอาการดังกล่าวเกิดมาจากสาเหตุใด มีหนทางที่จะแก้ไขได้ไหม หรือมีสาเหตุมาจากการที่มีอายุมากขึ้นใช่ไหม ขอคำอธิบายจากคุณหมอโอ ด้วยครับ
ด้วยความเคารพ
นิษิต 53
ตอบ นิษิต 53
ชายวัยกลางคนมีภรรยาอ่อนกว่า 10 ปี ต้องระวังสุขภาพทางเพศต้องสมดุลให้ได้ คุณทำถูกแล้วที่ตื่นตัวก่อนจะเกิดปัญหาใหญ่ จากอาการของชายวัย 53 ปีที่เล่ามาข้างต้นเป็นอาการของภาวะการพร่องฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรน ผู้ชายเมื่อย่างเข้าสู่วัย 40 ปี ระดับฮอร์โมนเพศชายจะลดลงประมาณปีละ 1% และเมื่อผู้ชายอายุ 65 ปี พบระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำกว่าในวัยหนุ่ม ถึง 25% การลดลงของระดับฮอร์โมนเพศชายส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต ในผู้ชายที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป เนื่องจากอัณฑะซึ่งมีหน้าที่ผลิตฮอร์โมนเพศทำงานลดลง
นอกจากนี้ฮอร์โมนเพศชายอิสระยังถูกโปรตีนในกระแสเลือดจับเพิ่มมากขึ้น ทำให้มีฮอร์โมนเพศทำงานได้น้อยลง ผลที่ตามมาคือมีความรู้สึกและความต้องการทางเพศลดลง ไม่มีอารมณ์เพศ เกิดภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ได้แก่ อวัยวะเพศไม่แข็งตัว หรือแข็งตัวไม่นานพอที่จะทำกิจกรรมทางเพศได้ บางรายอาจไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้ ในเรื่องอวัยวะเพศไม่ค่อยแข็งตัว ปัจจุบันมียารับประทานหลายตัว ซึ่งยาเหล่านี้จะช่วยในเรื่องการขยายหลอดเลือด ช่วยให้เลือดไหลเข้าองคชาตได้ดีขึ้น ทำให้เกิดการแข็งตัวของอวัยวะเพศเต็มที่ แต่การใช้ยารับประทานดังกล่าวจะต้องได้รับการกระตุ้นทางเพศที่เพียงพอ ซึ่งการทำงานของยาอาจไม่เต็มที่ ในกลุ่มชายที่มีภาวะพร่องฮอร์โมนเพศ คือกินไปแล้วการแข็งตัวก็ไม่เกิดขึ้น เพราะไม่มีอารมณ์ทางเพศร่วม
การรักษาอาการอีดีในผู้ที่มีภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายนั้นจะต้องได้รับการเสริมฮอร์โมนเพศชายร่วมด้วย การรักษาจึงจะได้ผล ซึ่งขณะนี้ก็มีฮอร์โมนทดแทนเสริมซึ่งจะช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายให้สูงขึ้น เมื่อระดับฮอร์โมนเพศชายสูงขึ้นแล้ว อารมณ์หรือความต้องการทางเพศก็จะดีขึ้นด้วย การได้รับการเสริมฮอร์โมนเพศชายนอกจากจะช่วยในเรื่องความต้องการทางเพศและอารมณ์ทางเพศแล้ว ยังช่วยในเรื่องอื่น ๆ อีก เช่น ช่วยชะลอการเกิดอัลไซเมอร์ การเกิดโรคหลอดเลือดและหัวใจ การสูญเสียมวลกระดูก การเหี่ยวย่นของผิวหนังได้อีกด้วย จากที่กล่าวมาจะเห็นว่าการเสริมฮอร์โมนเพศชายจะสามารถช่วยในเรื่องสุขภาพทางกาย จิตใจและสุขภาพทางเพศแข็งแรงอีกด้วย ดังนั้นควรพบแพทย์ตรวจระดับฮอร์โมนชาย ระดับต่อมลูกหมาก(PSA)พีเอสเอ ระดับเบาหวาน เป็น 3 ตัวสำคัญที่ต้องรู้ในวัย 53 ปีเช่นคุณ แล้วการแก้ไขก็จะช่วยได้อย่างถูกต้อง
————————-
ดร.โอ สุขุมวิท 51
