เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมอายุ 73 ปี มีโรคประจำตัวคือความดันโลหิตสูง เป็นมาได้นานหลายปี หลังจากนั้นก็พบว่ามีระดับน้ำตาลในเลือดสูง เจาะเลือดดูค่าน้ำตาลแต่ละครั้งมักจะได้มากกว่า 140 แต่ไม่เกิน 200 สักครั้ง หลังจากที่เริ่มเป็นเบาหวานได้ประมาณ 6 ปี ก็เริ่มมีอาการแทรกซ้อนคือเบาหวานลงไต และเป็นเรื่อยมา ไม่สามารถควบคุมทั้งความดัน น้ำตาลในเลือดให้ได้ดีเท่าที่ควร จึงทำให้โรคไตกำเริบขึ้นเรื่อย ๆ จนหมอต้องให้ทำการฟอกเลือด อาทิตย์ละ 2 ครั้ง แต่ยังโชคดีได้มีโอกาสได้ทำการเปลี่ยนไตอันใหม่ ซึ่งปัจจุบันก็ได้ทำการปลูกถ่ายเรียบร้อยแล้ว เหมือนได้กลับมามีชีวิตใหม่
หลังจากนั้นก็เริ่มดูแลสุขภาพของตัวเองมากขึ้น ร่างกายแข็งแรงดี จนสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้เดือนละ 1-2 ครั้ง แต่ก็ยังเจอกับปัญหาให้กลุ้มใจ เพราะพบว่าการแข็งตัวของอวัยวะเพศลดน้อยลง บางครั้งร่วมเพศไม่ได้เลย ไม่ทราบว่าพอจะมียาหรือแนวทางการรักษาสมรรถภาพทางเพศในผู้ที่ปลูกถ่ายไตแล้ว และมีโรคประจำตัวทั้งความดันโลหิตสูงและเบาหวานหรือเปล่า อยากมีความสุขในช่วงบั้นปลายของชีวิตเพราะห่างหายไปนานหลายปี
ด้วยความเคารพอย่างสูง
ประพงษ์
ตอบ ประพงษ์
ชายวัย 73 ปี ที่เมื่อก่อนร่างกายไม่แข็งแรงมีโรคประจำตัวรุมเร้ามิหนำซ้ำยังมีภาวะไตเรื้อรังจนต้องหยุดกิจกรรมทางเพศไปเป็นเวลานาน แต่เมื่อได้รับการปลูกถ่ายไตแล้วสภาพร่างกายเริ่มฟื้นฟูดีขึ้นจนสามารถร่วมเพศกับแฟนได้ แต่มีอาการอีดีตามมาหลังจากปลูกถ่ายไต ด้วยตัวเองมีความพร้อมทางด้านร่างกายแล้วก็ไม่ยอมละทิ้งหน้าที่ที่จะมอบความสุขทางเพศแก่แฟน จึงอยากขอคำปรึกษาถึงแนวทางการรักษาอาการที่ตัวเองเป็นอยู่พร้อมกับโรคประจำตัวที่ติดตัวอยู่ในขณะนี้
การรักษาอาการอีดีในผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายไต ได้มีการศึกษาในจำนวนคนไข้กลุ่มดังกล่าวจำนวน 50 ราย ซึ่งมีค่าเฉลี่ยคะแนนทางเพศไอไออีเอฟ 11.4 ซึ่งมีโรคร่วมอื่นๆได้แก่ความดันโลหิตสูงร้อยละ 91 เบาหวานร้อยละ 30 โรคหลอดเลือดหัวใจร้อยละ 9 และโรคซึมเศร้าร้อยละ 4 โดยการให้ยากลุ่มพีดีอี 5 ไอ ต่อเนื่องเป็นเวลา 12 สัปดาห์ หรือประมาณ 3 เดือนพบว่าหลังจากได้รับยาดังกล่าวไปแล้ว ร้อยละ 54 ค่าคะแนนดัชนีไอไออีเอฟเพิ่มขึ้นในหมวดขององคชาตแข็งตัวได้ดีขึ้น และแข็งนานตลอด เกือบทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ซึ่งคนไข้ที่ได้รับการฟื้นฟูร้อยละ 66 และคู่นอนมีความพอใจกับการมีกิจกรรมทางเพศในแต่ละวันมากขึ้น และร้อยละ 60 พอใจกับการรักษาด้วยวิธีนี้
นอกจากนี้รุซโซและคณะได้ทำการศึกษายากลุ่มดังกล่าวในการรักษาอาการอีดีในผู้ป่วยปลูกถ่ายไต ก็พบว่าคะแนนไอไออีเอฟหมวดการแข็งตัวขององคชาตเพิ่มมากขึ้นชัดเจน และมีอาการจากการใช้ยาน้อยมาก การรักษาด้วยยากลุ่มพีดีอี 5 ไอจึงเป็นหนึ่งทางเลือกของการฟื้นฟูอาการอีดีในรายที่ได้รับการปลูกถ่ายไต แม้ว่าจะมีโรคอย่างอื่นร่วมด้วยก็ตาม การรักษาอาการอีดีมีหลากหลายวิธีที่รวดเร็วและแข็งตัวมากก็ใช้เครื่องขยายกล้ามเนื้อช่วยคู่กับเครื่องส่งคลื่นเสียงช็อกเวฟช่วยขยายเส้นเลือดของอวัยวะเพศ แต่วิธีไหนจะเหมาะกับตัวคุณนั้น คุณต้องเข้ารับการตรวจร่างกายจากแพทย์โดยตรงเสียก่อน หากมีความตั้งใจและพยายามไม่เกิน 3 เดือนคุณสามารถกลับมามีความสุขทางเพศได้โดยไม่มีการจำกัดเรื่องอายุขอเพียงมีสุขภาพร่างกาย ใจ และเพศแข็งแรงดีพอ.
……………………………..
ดร.โอ สุขุมวิท51