กราบเรียนคุณหมอ ดร.โอ ที่นับถือ
ผมอายุ 72 ปี ป่วยเป็นความดันโลหิตสูง มานานหลายสิบปีแล้ว ทุกวันนี้ก็ยังต้องไปพบหมอตามนัดอยู่เป็นประจำ กินยาลดความดันอย่างต่อเนื่องทุกวันไม่เคยขาด แต่มีปัญหาที่ทำให้ต้องหนักใจอยู่จนถึงวันนี้นั้นก็คืออวัยวะเพศไม่แข็งตัว เป็นแบบนี้มานานหลายปีแล้ว นับวันก็ยิ่งแย่ขึ้นเรื่อย ๆ ทุกวันนี้ไม่สามารถร่วมเพศได้เลย ทำให้เครียดมาก สภาพร่างกายทุกอย่างดีไม่มีปัญหาแต่มาติดอยู่ที่เรื่องนี้เรื่องเดียวจริง ๆ เหตุก็เพราะได้รู้จักกับหญิงสาวคนหนึ่ง ถึงแม้ว่าอายุจะต่างกันมากแต่ก็ตัดสินใจรับดูแลเหมือนเป็นภรรยา สัปดาห์ หนึ่ง ๆ จะไปพบกับเธอเพื่อมีความสุขทางเพศด้วยกัน ไม่สามารถมีความสุขได้ดั่งใจหวังเพราะอวัยวะสำคัญไม่แข็งตัว ปลุกเร้าอย่างไรก็ไม่ได้ผล อาการที่อวัยวะเพศไม่แข็งตัวมานานหลายปีแล้ว จะสามารถฟื้นฟูแก้ไขให้กลับมาแข็งตัวได้อีกไหม
ด้วยความนับถือ
จินดา 72
ตอบ จินดา 72
ชายวัย 72 ปี ป่วยเป็นความดันโลหิตสูงมาเป็นเวลานานกว่าสิบปี และปัจจุบันนี้ไม่สามารถร่วมเพศกับแฟนสาวที่มีอายุห่างกันถึง 40 ปี ได้เพราะอวัยวะเพศไม่แข็งตัวเพียงพอที่จะร่วมเพศได้ จึงทำให้การใช้ชีวิตคู่ไม่ราบรื่น ในคนไข้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจะมีการเพิ่มขึ้นของระดับแองจิโอเทนซิน ทู (angiotensin II) ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักอย่างหนึ่งในการเกิดภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือโรคอีดี โดยได้มีการศึกษาแล้วพบว่าการเพิ่มขึ้นของระดับแองจิโอเทนซิน ทู (angiotensin II) ในเนื้อเยื่อขององคชาตมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคอีดี แม้ว่าอาการอีดีจะสามารถฟื้นฟูให้กลับมาสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้เหมือนปกติก็ตาม ซึ่งการรักษานั้นจะมีการใช้ยากินในกลุ่มพีดีอี 5 ไอ เป็นหลักในการฟื้นฟูก็ตาม แต่ก็พบว่าหากการได้รับยากินกลุ่มพีดีอี 5 ไอ เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ จึงได้มีการศึกษาการใช้ยากินชนิดอื่นเพิ่มเติม
มีการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าการรักษาด้วยเมทฟอร์มิน (Metformin) ซึ่งเป็นยารักษาโรคเบาหวานชนิด 2 สามารถฟื้นฟูความสามารถในการแข็งตัวขององคชาตด้วยการฟื้นฟูความหดและคลายตัวของกล้ามเนื้อในองคชาตได้ นอกจากการใช้ยากินแล้วก็ยังมีการใช้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อเพศซึ่งจะทำให้เกิดการแข็งตัวขององคชาตได้เร็วขึ้น การฟื้นฟูอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศนั้นสามารถกระทำได้ ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคนไข้มากที่สุด หลากหลายวิธีที่พบแพทย์แล้วได้รับการรักษาอย่างปลอดภัยการรักษาจึงมีบันไดรักษาถึง 4 ขั้นตอน เช่น สุขภาพอ่อนแอตามวัย ถ้าสูงอายุขึ้นไปก็รักษาขั้นที่หนึ่ง หากมีไขมันสูง ความดันสูงก็ใช้ระดับบันไดขั้นที่สอง มีสาเหตุจากเบาหวานก็ใช้บันไดขั้นที่สาม หลังผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากใช้บันไดขั้นที่สี่ ความแข็งแรงดีขึ้นตามขั้นตอนจะให้ความสุขแก่ฝ่ายหญิงได้ อายุ 75 ปีจะเพิ่มความแข็งได้ขนาดเท่าหนุ่มวัย 30 ปียังอายและหลั่งช้าด้วย การแก้ไขจึงไม่ใช่ปัญหาใหญ่หากเข้ารับการปรึกษาจากแพทย์โดยตรง คุณก็สามารถกลับไปแข็งแรงได้เหมือนสมัยหนุ่ม ๆ ได้ไม่ยาก.
……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51
