เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ

ผมอายุ 77 ปี เป็นพ่อม่าย มีโรคประจำตัวหลายโรค ได้แก่ เบาหวาน ความดัน ต่อมลูกหมากโต ไขมันสูง เดิมเป็นคนชอบดื่มและสูบบุหรี่จัด เดี๋ยวนี้เลิกหมดแล้ว เรื่องทางเพศเป็นคนที่มีเพศสัมพันธ์บ่อยมาก เดือนหนึ่งราว 15-20 ครั้ง และเปลี่ยนคู่นอนบ่อย พอมีโรคประจำตัวก็เริ่มมีความต้องการลดลง ปัจจุบันต้องตอบสนองด้วยการช่วยตัวเองมาตลอด แต่มาในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ไม่มีอารมณ์ทางเพศเลย อวัยวะไม่แข็งตัว ทำให้เครียดและวิตกกังวลคิดไปต่าง ๆ นานา เพราะกำลังจะเริ่มสานความรักใหม่อีกครั้งกับหญิงม่ายเรือพ่วงวัย 53 ปี เธอยังสวยรูปร่างอวบอั๋นถูกใจ แต่ก็ยังไม่กล้าบอกรักเพราะขาดความมั่นใจ กลัวเธอจะดูถูก จึงอยากใคร่ขอคำแนะนำจากคุณหมอ ดร.โอ อยากจะมีความสุขสมอารมณ์หมายอีกครั้ง

ด้วยความนับถือ
ธงศักดิ์ 77

ตอบ ธงศักดิ์ 77
พ่อม่ายวัย 77 ปี มีโรคประจำตัวหลายโรค แต่ละโรคส่งผลกระทบต่อสมรรถภาพทางเพศ ยิ่งมีการดื่มเหล้าและสูบบุหรี่จัดมากด้วยแล้ว ยิ่งเพิ่มความรุนแรงของอาการอีดีมากขึ้น การที่ผู้ชายมีความบกพร่องทางด้านสมรรถภาพทางเพศนั้นย่อมส่งผลให้ผู้ชายกลุ่มดังกล่าวขาดความมั่นใจในตัวเอง อาการอีดีที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่มักมาจากโรคทางกาย เช่น อ่อนตัวตามอายุ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ระบบหัวใจและหลอดเลือด และมะเร็งชนิดต่าง ๆ เป็นต้น มีผลกระทบต่อการทำลายผนังของหลอดเลือดทำให้มีสารไนตริกออกไซด์ลดลงส่งผลให้หลอดเลือดมีการขยายตัวน้อยลง ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ตามร่างกายรวมทั้งกล้ามเนื้อเพศน้อยลงตามมา ผู้ป่วยโรคดังกล่าวจึงมักจะมีอาการอีดีตามมา หลังจากที่เป็นโรค นอกจากนี้ในผู้ชายที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป พบว่าจะมีระดับฮอร์โมนเพศชายเทสโตสเตอโรนลดลง แต่เป็นไปอย่างช้า ๆ

การมีระดับฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงนี้ก่อให้เกิดปัญหาทางเพศ เช่น ความต้องการทางเพศลดลง อวัยวะเพศไม่แข็งตัว ใช้เวลานานกว่าจะบรรลุถึงจุดสุดยอด รวมทั้งมีปัญหาเรื่องการหลั่งน้ำอสุจิ การมีพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้อง ดื่มเหล้าจัด สูบบุหรี่จัด ก็เป็นสาเหตุให้เกิดอาการอีดีได้ด้วยเช่นกัน การแก้ไขอาการอีดีจะมีตั้งแต่การใช้ยาฟื้นฟูเส้นเลือด ร่วมกับยาเฉพาะกิจ แต่หากคนไข้มีภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ การใช้ยาเฉพาะกิจมักจะไม่ได้ผลจึงต้องมีการเสริมฮอร์โมนเพศร่วมด้วย แต่กรณีของผู้ชายที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตถือเป็นข้อห้าม ก็ต้องใช้ยากระตุ้นการแข็งตัวไวซึ่งจะออกฤทธิ์ได้เร็วประมาณ 10-15 นาที เหมาะกับชายใจร้อน

การแก้ไขอาการอีดีที่ถูกต้องผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายจากแพทย์โดยละเอียด และหมั่นพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อให้เกิดคุณภาพชีวิตทางเพศและครอบครัวที่ดี การแก้ไขอาการอีดีเพื่อสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่งนั้นเป็นเพียงการแก้ไขเฉพาะหน้า ไม่ใช่การรักษาที่ถูกต้อง คุณต้องมีความอดทนและตั้งใจให้มากกว่านี้ หากใจคุณยังต้องการความสุขทางเพศอยู่ ปัจจุบันวัย 80 ปีขึ้นไปก็เข้าใจมากขึ้นว่าหากอ่อนแอก็ต้องรักษาไม่ใช่ปล่อยไปตามยถากรรมก็ย่อมโดนดูถูกแต่ในทางกลับกันวัยสูงอายุแล้วรู้วิธีฟื้นฟูย่อมมีความสุขทางเพศได้.

……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51