เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ

ผมอายุ 77 ปี มีโรคประจำตัวคือ โรคหัวใจ เป็นมานานกว่า 10 ปี ได้เข้าพบแพทย์ตรวจรักษาที่โรงพยาบาล เข้ารับการผ่าตัดใส่บอลลูนเรียบร้อยแล้ว เมื่อรู้ว่าเป็นโรคหัวใจก็เกิดความกลัว ไม่กล้ามีเพศสัมพันธ์ กลัวหัวใจวายตายคาอกตามที่เคยเห็นข่าว ทำให้ชีวิตขาดความสุข ทั้ง ๆ ที่ครอบครัวมีทุกอย่างพร้อม จนกระทั่งได้อ่านการตอบคำถามให้ความรู้ของคุณหมอโอ ในเดลินิวส์ ทำให้พอเห็นทางสว่าง ผมยังมีความต้องการทางเพศอยู่เต็มเปี่ยม ขอเพียงเดือนละ 1-2 ครั้งก็พอเพียงแล้ว แต่เจ้ากรรมอวัยวะสำคัญกลับไม่สู้ ไม่ยอมแข็งตัว จึงอยากทราบว่าคนที่เป็นโรคหัวใจทุกคนจะต้องมีอาการไม่แข็งตัวทุกคนหรือเปล่า และอาการนี้จะรักษาได้หรือไม่ ตอนนี้จึงมีความทุกข์ใจมาก จึงอยากรบกวนขอคำแนะนำด้วยครับ

ด้วยความนับถือ
ประลอง 75

ตอบ ประลอง 75
ผู้ป่วยโรคหัวใจ มักจะมีความกลัว โดยเฉพาะกลัวว่าความตื่นเต้นและออกแรงขณะร่วมเพศจะทำให้หัวใจวาย หรือทำให้สภาวะของโรคแย่ลง และกลัวว่าแพทย์ห้ามการร่วมเพศซึ่งทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างสามีภรรยาเสียไป หรือคิดว่าการเป็นโรคหัวใจเป็นสิ่งที่บ่งบอกว่าแก่แล้วและหน้าที่ทางเพศกำลังสิ้นสุดลง เหล่านี้เป็นการกลัวโดยใช่เหตุ

จากการสำรวจของนักวิจัยคนหนึ่งในสหรัฐพบว่า 1 ใน 3 ของคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตันเท่านั้นที่มีกิจกรรมทางเพศเหมือนเดิม และ 1 ใน 10 จะเป็นโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ตามปกติแล้วผู้ป่วยโรคหัวใจส่วนใหญ่จะสามารถร่วมเพศได้ใหม่ภายในเวลา 6-8 สัปดาห์ หลังการเจ็บป่วย ถ้าไม่มีอาการเจ็บหน้าอกขณะออกกำลังกาย มีรายงานการวิจัยฉบับหนึ่งรายงานเกี่ยวกับเพศสัมพันธ์ของคนที่เป็นโรคหัวใจจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจและคนที่ยังไม่เป็นโรคหัวใจแต่มีความโน้มเอียงที่จะเป็น พบว่าประมาณ 1 ใน 3 ของคนที่เป็นโรคมีอาการระหว่างทำกิจกรรมทางเพศหนึ่งครั้งอาการที่พบบ่อยคือหัวใจเต้นแรงซึ่งมักเกิดหลังจากมีความสุขสุดยอด

ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งได้รับติดเครื่อง Holter ตามการทำงานของหัวใจตลอด 24 ชั่วโมง พบว่าการร่วมเพศไม่ทำให้ร่างกายทำงานมากเกินไป จึงไม่มีเหตุผลที่จะให้คนซึ่งเป็นโรคหัวใจหยุดกิจกรรมทางเพศหลังจากพักรักษาตัว 4-6 สัปดาห์แล้วขอให้มีการแข็งตัวที่เต็มที่ อาการของคุณนั้นต้องได้รับการแนะนำและฟื้นฟูจากแพทย์โดยตรงจึงจะปลอดภัย การฟื้นฟูอาการอีดีของผู้ป่วยโรคหัวใจที่ไม่มีการใช้ยากลุ่มไนเตรตก็สามารถใช้ยาฟื้นฟูหลอดเลือดควบคู่กับยาเฉพาะกิจได้อย่างปลอดภัย แต่หากต้องได้รับการรักษาด้วยยากลุ่มไนเตรตอยู่ก็ต้องอาศัยคลื่นเสียงขยายเส้นเลือดเฉพาะที่มาช่วยในการรักษา ควบคู่กับการใช้อุปกรณ์บริหารกล้ามเนื้อเพศเพื่อให้หลอดเลือดที่สร้างขึ้นมาใหม่มีการขยายตัวและยืดหยุ่นได้ดี สามารถร่วมเพศได้โดยไม่มีอันตรายต่อสุขภาพกายและใจ

อย่างไรก็ดีความถี่ในการร่วมเพศของคนที่เป็นโรคหัวใจไม่ควรจะมากกว่าที่เคยปฏิบัติ อีกทั้งควรคำนึงถึงบรรยากาศของการร่วมเพศด้วย เช่น ไม่มีความตึงเครียด ความกดดัน หรือถ้าขณะนั้นมีอาการแน่นหน้าอก แน่นอึดอัดหรือเหนื่อยหอบก็ควรหยุดและรีบไปปรึกษาแพทย์.

……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51