เมื่อวันที่ 17 พ.ย. นพ.เขตต์ ศรีประทักษ์ ผู้อำนวยการสถาบันโรคทรวงอก กล่าวถึงกรณีวัยรุ่นหญิง วูบระหว่างกำลังเต้น ก่อนจะเสียชีวิตในเวลาต่อมา ซึ่งแพทย์ลงความเห็นว่าสาเหตุการเสียชีวิตเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเบากว่าขั้นหัวใจวาย ว่า จากคลิปในข่าวที่เห็นว่าเต้นๆ อยู่แล้วทรุดลง และเสียชีวิตเลยนั้น ถ้าพูดคือภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน เพราะหัวใจหยุดการทำงานเฉียบพลัน คนไข้ถึงหมดสติ วูบและเสียชีวิต
นพ.เขตต์ กล่าวว่า สาเหตุของภาวะหัวใจวายเฉียบพลันนั้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก็เป็นหนึ่งในนั้น แล้วหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดกับคนอายุน้อยๆ เหมือนในคลิปคือ หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดพันธุกรรม ซึ่งอาจจะมีมาตั้งแต่เกิดแล้ว แต่อาจจะไม่ได้ตรวจวินิจฉัยคัดกรอง เลยไม่ทราบว่าเป็น จริงๆ โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีมาแต่กำเนิดที่ก่อให้เกิดภาวะหัวใจวายเฉียบพลันได้นั้นมีหลายตัว แต่ที่เราคุ้นกันคือ 1.โรคใหลตาย 2.โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา หรือหัวใจโต ซึ่งอาจจะทำให้เกิดภาวะวูบ และหัวใจวาย 3.ไม่ได้เกี่ยวกับโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่การที่หัวใจวายเฉียบพลันอาจเกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในคนอายุน้อย หลังการติดเชื้อบางอย่าง และ 4.โรคลิ่มเลือดอุดตันในปอด
ผู้อำนวยการสถาบันโรคทรวงอก กล่าวต่อว่า หากไม่รู้ว่ามีโรคหัวใจอะไรซ่อนอยู่หรือไม่ เพราะไม่ได้มีการตรวจคัดกรอง ก็สามารถสังเกตได้ ดีที่สุดในกรณีนี้คือดูประวัติของคนในครอบครัวที่เสียชีวิตตอนอายุยังน้อย หรือเสียชีวิตในลักษณะนี้ ซึ่งญาติสายตรงของผู้เสียชีวิตรายนี้ควรได้รับการตรวจคัดกรองเบื้องต้นว่ามีโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดพันธุกรรมหรือไม่ เพราะบางชนิดมีวิธีป้องกัน รักษาไม่ให้เกิดภาวะหัวใจวายเฉียบพลันได้ อย่างไรก็ตาม โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบพันธุกรรม ไม่ได้เป็นโรคที่เจอได้บ่อยเท่ากับสาเหตุการเสียชีวิตเฉียบพลันอย่างอื่น แต่ถ้าในคนอายุน้อย ก็สันนิษฐานไว้ก่อนว่าเกิดภาวะนี้ได้ ถ้าเกิดมีประวัติคนในครอบครัว โดยเฉพาะญาติสายตรงควรเข้ารับการตรวจคัดกรอง
เมื่อถามถึง รายที่เสียชีวิตที่แพทย์ระบุถึงภาวะน้ำตาลตก เกล็ดเลือดต่ำมีความเกี่ยวข้องหรือไม่ นพ.เขตต์ กล่าวว่า การจะบอกว่าเป็นอะไร สุดท้ายต้องใช้กระบวนการทางนิติวิทยาศาสตร์ร่วมด้วย ว่าสาเหตุของการเสียชีวิตนั้นคืออะไร ถ้าต้นเหตุเกิดจากโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะนำมาก่อน ก็จะระบุว่าเสียชีวิตว่าเป็นเพราะหัวใจเต้นผิดจังหวะ กับสอง อาจจะมีโรคหัวใจแบบอื่นอยู่เดิมก่อน ซึ่งอาจจะมีภาวะโรคอื่นที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดง่ายขึ้น เช่น มีภาวะน้ำตาต่ำก็อาจจะเป็นได้ มีการดื่มแอลกอฮอล์ตอนท้องว่าง ก็จะเป็นตัวกระตุ้นให้โรคหัวใจแสดงออกชัดเจนขึ้น
โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ จริงๆ มีหลายอย่าง แต่ย้ำว่า การที่จะเกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะและเสียชีวิตเฉียบพลันได้นั้น มักจะเป็น โรคไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดจังหวะจากหัวใจห้องซ้ายล่าง ซึ่งถ้ามีแล้วต้องพบแพทย์ เพื่อวางแผนการรักษา หรือป้องกัน ส่วนคนทั่วไปที่พบคนวูบแบบนี้สิ่งที่ทำได้คือการทำซีพีอาร์ (ปั๊มหัวใจ) แต่หากบริเวณนั้นมีเครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้าอัตโนมัติ (AED) ก็สามารถใช้ดูสัญญาณไฟฟ้าหัวใจในช่วงที่เกิดเหตุได้ ว่ามีข้อบ่งชี้ในการกู้ชีพคนไข้กลับมาด้วยการช็อกด้วยเครื่องได้หรือไม่ โดยระหว่างนี้ต้องมีการโทรฯ แจ้งเจ้าหน้า 1669 เพื่อมาช่วยเหลือคนไข้ด้วย
ผู้สื่อข่าวถามว่า บางคนไม่กล้าปั๊มหัวใจเพราะทำไม่เป็น นพ.เขตต์ กล่าวว่า การปั๊มหัวใจนั้นมีการศึกษาวิจัยว่า ถ้าปั๊มหัวใจในคนที่มีภาวะหัวใจวายเฉียบพลันนั้น เพิ่มอัตราการรอดชีวิตดีกว่าไม่ทำอะไรเลย อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันการฝีกอบรมซีพีอาร์นั้นมีเยอะมาก ทางสถาบันโรคทรวงอกก็มีคอร์สฝึกอบรมทั้งระดับพื้นฐานสำหรับคนทั่วไป และคอร์สสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ด้วย.
