กราบเรียนคุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพค่ะ
แม่บ้านมีปัญหาที่จะต้องขอรับคำแนะนำจากคุณหมอโอ หลังจากเคยป่วยเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยการผ่าตัดเอามดลูกออกมากว่า 2 ปีแล้ว เพราะเป็นเนื้องอก เมื่อนำชิ้นเนื้อไปตรวจ ผลการตรวจปกติไม่เป็นมะเร็งปากมดลูก สภาพร่างกายไม่มีปัญหาอะไร แต่ด้านการมีเพศสัมพันธ์กับสามีไม่เหมือนเดิม สามีบ่นทุกวัน หาว่าหลวม ข้างในไม่มีอะไร ไม่เร้าใจ ชอบพูดอยู่เรื่อย ๆ ว่าจะต้องไปหาสิ่งเร้าใจนอกบ้าน อยู่บ้านไม่มีความสุข พูดซ้ำ ๆ อยู่ได้ทุกวัน บางวันปากร้ายพูดต่อหน้าลูกก็มี ตอนนี้ทำให้กลุ้มใจมาก เชื่อว่าจะต้องมีหนทางแก้ไขได้ จึงอยากขอรับคำปรึกษาพร้อมทั้งคำแนะนำจากคุณหมอโอ

ด้วยความเคารพค่ะ
มณียา

ตอบ มณียา
ผู้ชายหลายคนไม่เข้าใจโครงสร้างและหน้าที่ของระบบสืบพันธุ์ของสตรี จึงมักจะเข้าใจผิดผลกระทบทางเพศของผู้หญิงหลังการผ่าตัดเอามดลูกออก ผู้ชายบางคนคิดว่าการเอามดลูกออกคือการสูญเสียความเป็นหญิง และการทำหน้าที่ทางเพศ ทำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์กับภรรยา ดังนั้นการขาดความรู้ดังกล่าวก็จะทำให้ความสัมพันธ์และความสุขจากการร่วมเพศของคู่รักเปลี่ยนแปลงไป ช่องคลอดเป็นอวัยวะที่สำคัญสำหรับการร่วมเพศ อยู่ระหว่างปากมดลูกกับปากช่องคลอด สำหรับหญิงพรหมจารีจะมีเนื้อเยื่อปิดกั้นอยู่บริเวณขอบนอกปากช่องคลอดเรียกว่าเยื่อพรหมจารี (Hymen) ช่องคลอดเป็นอวัยวะที่ใช้ร่วมเพศ ส่วนมดลูกเป็นอวัยวะสำหรับการตั้งครรภ์ เพราะฉะนั้นผู้ชายต้องทำความเข้าใจและแยกแยะให้ได้ ขณะที่มีเพศสัมพันธ์องคชาตที่สอดใส่เข้าไปนั้นคือช่องคลอดไม่ใช่มดลูก ช่องคลอดสามารถหดหรือขยายให้เหมาะกับขนาดขององคชาต เนื่องจากผนังด้านหน้าและด้านหลังของช่องคลอดจะประกบกันตลอดเวลา ทำให้ช่องคลอดไม่ว่าจะขนาดใดก็ตามต้องสัมผัสองคชาตเสมอ ในระยะที่มีการตื่นตัวทางเพศ 1 ใน 3 ส่วนล่างของช่องคลอดจะหดรัดตัวจึงช่วยรัดองคชาตไว้ทำให้ฝ่ายชายมีความรู้สึกมากขึ้น

อย่างไรก็ดี ผู้หญิงอายุมากขึ้นหรือผ่านการคลอดบุตรหลาย ๆ ครั้งทำให้กล้ามเนื้อบริเวณช่องคลอดอาจยืดออกและไม่แข็งแรง กรณีเช่นนี้แก้ได้โดยออกกำลังกล้ามเนื้อกระบังลม จะช่วยทำให้ช่องคลอดกระชับขึ้นโดยกลั้นปัสสาวะให้หยุดไหลกลางคัน หรือใช้นิ้วสอดเข้าไปในช่องคลอดขณะกระทำ ถ้ามีแรงบีบที่นิ้วแสดงว่าทำถูกวิธี ปัญหานี้สามีภรรยาต้องเข้าใจซึ่งกันและกัน ค่อย ๆ พูดจากันสร้างความสุขใจด้วยกัน

ปัจจุบันหญิงจะแสดงออกความรู้สึกทางเพศทางการกอดรัด ตอบสนองบ้างก็ส่งเสียงปลดปล่อยความรู้สึกที่รื่นรมย์ออกมา ไม่เก็บกดไม่ต้องอาย ทำให้ฝ่ายชายมีความมั่นใจ ภูมิใจในพลังของตนเพิ่มขึ้น เปรียบเช่นตบมือแล้วมีการตอบสนองกลับคืนมา ทำให้บรรยากาศเปลี่ยนในทางที่ดีจนติดอกติดใจ จึงช่วยให้ปัญหามดลูกเป็นเรื่องเล็กไป น่าสนใจและน่าลองแสดงออกตอบสนองดูให้ชายได้รับรู้บ้าง.

……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51