กราบเรียนคุณหมอ ดร.โอ ที่เคารพ
ตอนนี้ผมอายุ 39 ปี สุขภาพร่างกายแข็งแรงดี ออกกำลังกายทุกวัน ด้วยการวิ่ง กินอาหารเน้นผัก ปลา ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มเหล้า ยอมรับตัวเองดูแลสุขภาพดีมาโดยตลอด แต่ทำไมยังมีปัญหาทางเพศให้กังวลอยู่ คือมีอารมณ์เพศลดลง ก่อนหน้านี้ร่วมเพศกับแฟนได้สัปดาห์ละ 4-5 ครั้งทุกครั้งใช้เวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง แฟนชอบมากเพราะเธอบอกว่าถึงจุดสุดยอดทางเพศ แต่ตอนนี้กลับผิดกันเป็นคนละคนไม่สามารถร่วมเพศกับแฟนได้แบบนั้นอีก ที่สำคัญ จู่ ๆ ไม่ค่อยมีอารมณ์เพศเลย หากวันไหนมีความอยากร่วมเพศขึ้นมาก็ร่วมได้ไม่นานคือแป๊บเดียว น้ำอสุจิก็พุ่งหลั่ง จนแฟนไม่พอใจอย่างมากเธอบอกว่ายังไม่รู้สึกอะไรเลย กลุ้มใจเหลือเกินกับอาการแบบนี้ จึงอยากเรียนถามคุณหมอโอ ถึงแนวทางการแก้ไขหรือการรักษาในอาการดังกล่าวครับ
ด้วยความเคารพ
รังสิวุธ 39
ตอบ รังสิวุธ 39
ชายวัย 39 ปี จัดเป็นวัยที่ต้องเอาใจใส่ตนเองให้มาก ผู้ชายวัยนี้ควรระวังฮอร์โมนชายที่ตรวจได้จากเลือด หากลดลงมากกว่า 300 ng/ml (Total Testosterone) จะพบอารมณ์เพศลดลง ความต้องการลดลง เส้นผมบาง กล้ามเนื้อลีบ รวมถึงกล้ามเนื้อเพศจะอ่อนแอด้วย แม้ใช้ยาเฉพาะกิจช่วยจะได้ผลแค่ 60% เท่านั้น ความจำลดลง พูดเสร็จเดี๋ยวก็ลืม น้ำหนักตัวเพิ่ม ไขมันรอบเอวเพิ่มขึ้น พุงยื่นชัดเจน เดินแบบย่องเช่นคนแก่ไม่สมาร์ตเช่นคนหนุ่ม คือไหล่จะห่อ เมื่ออารม์เพศลดลงส่งผลให้การแข็งตัวลดลงตามมาด้วย การแข็งตัวไม่เต็มที่ เมื่อเกิดการแข็งตัวมักจะชอบรีบเร่งใจร้อนในการร่วมเพศจนเป็นเหตุทำให้เกิดอาการหลั่งไวตามมา
ชายที่มีระดับฮอร์โมนเพศชายลดลงหากได้รับการเสริมฮอร์โมนทดแทน จะช่วยให้เพิ่มอารมณ์ทางเพศและช่วยในเรื่องการแข็งตัวให้ดีขึ้น อาการอ่อนตัวไว หลั่งไวจะดีขึ้นตามมาภายหลัง ปัจจุบันมีวิธีเพิ่มฮอร์โมนชายได้หลายวิธี เช่น วิธีการกิน ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ท้ายสุดวิธีที่ง่ายสะดวกสบายแก่คนไข้คือชนิดเยลใช้ทาหน้าท้อง หัวไหล่วันละครั้ง สะดวกสบายหลายคนชอบเพราะไม่เจ็บตัว ได้ระดับยาแน่นอนเพราะผิวหนังช่วยดูดซึมยาได้แน่นอน ที่เป็นประโยชน์คือไม่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
การเสริมฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนจะกลับมาแข็งแรงทั้งทางกาย จิตใจแจ่มใส และทางเพศที่แข็งแรง แข็งตัวได้นานตลอดเวลา 30 นาทีที่มีเพศสัมพันธ์ เมื่อเพิ่มฮอร์โมนเพศชายให้เข้าสู่ระดับปกติจะพบว่าสมรรถภาพการแข็งตัวและการควบคุมการหลั่งกลับคืนสู่วัยหนุ่มอีกครั้ง หากยังแข็งไม่มากพอก็ใช้ระบบฟื้นฟูกล้ามเนื้อเพศและระบบขยายเส้นเลือดบริเวณอวัยวะเพศช่วยจะแข็งแรงขึ้นเหมือนวัยหนุ่ม.
……………………………….
ดร.โอ สุขุมวิท 51
