เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือค่ะ
ตอนนี้ดิฉันอายุ 48 ปี แต่งงานกับสามีอายุ 50 ปี เราสองคนมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงปกติดีทุกอย่าง เรื่องการมีเพศสัมพันธ์ ต้องขอบอกว่ามีอารมณ์ทางเพศค่อนข้างสูงจึงมีความสุขด้วยกันบ่อยครั้ง สัปดาห์หนึ่งราว 5-6 ครั้ง แต่มาเมื่อช่วงปลายปีที่ผ่านมานี้ เริ่มมีปัญหาเกิดขึ้นกล่าวคือประจำเดือนมาแบบกะปริดกะปรอยมาก บางเดือนไม่มาเลย ทำให้ไม่ค่อยสบายเนื้อตัว เดี๋ยวก็ร้อน เดี๋ยวก็หนาววูบวาบไปทั้งตัว เลยส่งผลให้ไม่ค่อยมีอารมณ์ทางเพศ อีกทั้งยังช่องคลอดแห้ง ไม่อยากร่วมเพศเพราะไม่มีความสุข ไม่ถึงจุดสุดยอด แต่ก็ไม่กล้าบอกสามีและก็ไม่รู้ว่าจะบอกกับสามีว่าอย่างไร จึงมาขอคำแนะนำจากคุณหมอโอให้ช่วยชี้แนะด้วย
ด้วยความนับถือค่ะ
พร 48
ตอบ พร 48
อาการของหญิงวัย 48 ปีนี้เรียกว่าภาวะก่อนหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาก่อนเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ซึ่งร่างกายในช่วงนี้เริ่มสร้างฮอร์โมนบางชนิด อาการส่วนใหญ่ของภาวะก่อนหมดประจำเดือนคล้ายกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) เช่น โกรธวิตกกังวล ปวดหลัง ท้องอืด อารมณ์แปรปรวน ความคิดสับสน ไม่มีความต้องการทางเพศ และฉุนเฉียว ซึ่งมีฮอร์โมน 3 กลุ่มใหญ่ ๆ ในร่างกาย ซึ่งทำให้เกิดอาการของภาวะก่อนหมดประจำเดือน ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับน้ำตาลในเลือด ได้แก่ อินซูลินและกลูคากอน ฮอร์โมนจากต่อมหมวกไตได้แก่ ฮอร์โมนเพศ เช่น เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน และเทสโทสเตอโรน และฮอร์โมนที่เกี่ยวกับความเครียด (คอร์ติซอลและ ACTH) ฮอร์โมนจากรังไข่ ได้แก่ฮอร์โมนเพศ เช่น เอสโตรเจน โปรเจนเตอโรน และเทสโทสเตอโรนผู้หญิง ส่วนใหญ่สามารถรักษาระดับฮอร์โมนที่เกี่ยวกับความเครียดและฮอร์โมนที่เกี่ยวกับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในภาวะสมดุลไว้ได้ แต่ฮอร์โมนเพศจะไม่สามารถควบคุมได้ส่งผลต่อการมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักเกี่ยวกับอารมณ์ทางเพศและการตอบสนองที่ลดลง ปัจจุบันได้มีการศึกษาโดยการใช้ฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนทดแทนในกลุ่ม หญิงดังกล่าวพบว่าช่องคลอดสามารถแสดงโปรตีนเออาร์เพิ่มขึ้นจากการ
ได้ฮอร์โมนชนิดนี้ทดแทนทำให้ผู้หญิงมีความต้องการทางเพศดีขึ้น และอวัยวะเพศตอบสนองกับอารมณ์เพศได้ดีขึ้น เป็นอีก
หนึ่งแนวทางในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศในหญิงกลุ่มก่อนและหลังหมดประจำเดือน
อย่างไรก็ดีเมื่ออายุมากกว่า 35 ปีควรได้รับการตรวจร่างกายจากแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง หากพบสิ่งผิดปกติจะได้แก้ไขทันการ เรื่องเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องสำคัญของชีวิตคู่ ฝ่ายชายมีความต้องการสูง ฝ่ายหญิงต้องรีบรักษาปัญหาประจำเดือนกะปริดกะปรอย ร่างกายจะได้ตอบสนองฝ่ายชายได้ อาการช่องคลอดแห้งก็มีสารรุ่นใหม่ช่วยรักษาช่องคลอดให้หลั่งสารบำรุงเยื่อบุช่องคลอดให้ชุ่มชื้นตอบสนองดีต่อการร่วมเพศร่วมได้นานไม่แสบ วัย60-70 ปีก็ช่วยได้ เป็นประโยชน์ต่อชีวิตคู่แพทย์รักษาสมรรถภาพทางเพศจะดูแลทั้งสามีและภรรยาทั้งคู่ได้ ถ้าตั้งใจรักษาอย่างจริงจัง.
——————-
ดร.โอ สุขุมวิท 51
