เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมอายุ 38 ปี แฟนสาวอายุ 30 ปี ผมกับแฟนยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กันเลยตั้งแต่คบกันมาเป็นเวลา 3 ปี แต่ผมเคยมีประสบการณ์ทางเพศมาก่อนกับแฟนคนแรก ทุกวันนี้เวลาเกิดความต้องการก็จะช่วยตัวเองไปก่อน ตามปกติของผู้ชายทั่วไป ปัญหามันอยู่ที่ว่าผมห่างจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงมานานหลายปี แต่เมื่อไม่นานมานี้ได้ไปทดลองกับหญิงบริการ พบว่าอวัยวะเพศไม่แข็งตัวพอที่จะร่วมเพศได้เลย
จึงเกิดความไม่สบายใจเกรงว่าเวลาจะมีอะไรกับแฟนครั้งแรกแล้วอวัยวะเพศกลับไม่ลุกขึ้นสู้ กลัวจะเสียหน้า และทำให้แฟนผิดหวังในตัวผม ซึ่งเรามีเป้าหมายว่าจะแต่งงานกันในเร็ว ๆ นี้ อาการที่ผมเป็นนี้จะรักษาได้บ้างไหม และการที่ผมช่วยตัวเองมานานหลายปีนี้จะทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งตัวได้ไหม จะได้เลิกกระทำ ผมไม่มีโรคประจำตัวใด ๆ ออกกำลังกายทุกวัน แต่มีเวลาพักผ่อนน้อยวันหนึ่งไม่ถึง 8 ชั่วโมง เพราะเป็นคนชอบนอนดึก และชอบดื่มเบียร์
ด้วยความนับถืออย่างสูง
แมธธิว
ตอบ แมธธิว
ชายวัย 38 ปี มีความกังวลใจเกี่ยวกับการไม่แข็งตัวของอวัยวะเพศเวลาจะมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง จากการที่ห่างเหินการร่วมเพศกับผู้หญิงมานาน ซึ่งคิดว่ามาจากการช่วยตัวเองจึงทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งตัว โดยทั่วไปการช่วยตัวเองเป็นการตอบสนองทางเพศที่ปกติทั้งของผู้ชายและผู้หญิง การช่วยตัวเองไม่ได้ทำให้เกิดอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศแต่อย่างใด แต่สามารถทำให้เกิดอาการหลั่งเร็วได้เพราะไม่สามารถควบคุมการหลั่งน้ำอสุจิได้เพียงเท่านั้น การที่ผู้ชายเกิดอาการอีดีนั้นมีสาเหตุหลายอย่าง ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ เช่น ความรู้สึกผิดหรือความกังวลต่าง ๆ โดยเฉพาะความกังวลเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ ซึ่งกลัวว่าอวัยวะเพศจะไม่สามารถแข็งตัวได้ จนกลายเป็นสิ่งรบกวนใจถึงขนาดที่ทำให้เกิดเป็นความคาดการณ์ไปเองว่าจะเป็นเช่นนั้น การเปลี่ยนแปลงด้านฮอร์โมนระดับเทสโทสเตอโรนลดลง ระดับโปรแลกตินเพิ่มขึ้น (ซึ่งขึ้นอยู่กับการทำงานของต่อมพิทูอิทารี) และภาวะที่ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนมากหรือน้อยเกินไป โรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดส่วนปลายเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง เป็นต้น (การไหลเวียนของเลือดไม่ถึงอวัยวะส่วนปลายสุดและอวัยวะเพศชาย) จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ชายอายุน้อยจะเกิดอาการอีดีได้
การรักษาในผู้ที่มีอาการอีดีนั้น อันดับแรกจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายจากแพทย์ก่อน ตรวจหาสาเหตุต่าง ๆ เบาหวานแอบแฝง ระดับไขมันในเลือด ระดับฮอร์โมนเพศชายซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุน้อยมีระดับฮอร์โมนเพศชายลดน้อยลง ซึ่งมีผลต่อการแข็งตัวขององคชาต จากนั้นแพทย์ก็จะให้การรักษาตามสาเหตุที่เป็นหากมีภาวะฮอร์โมนเพศต่ำก็ต้องได้ฮอร์โมนเพศทดแทน ควบคู่กับการได้รับยาฟื้นฟูหลอดเลือดกลุ่มยับยั้งเอนไซม์การอ่อนตัว เพื่อช่วยให้เกิดการแข็งตัวเต็มที่ คนไข้บางรายอาจเกิดผลข้างเคียงได้ง่ายจากยาก็ต้องอาศัยเทคนิคบริหารกล้ามเนื้อเพศช่วยนอกจากจะช่วยในเรื่องการแข็งตัวที่ดีแล้วยังช่วยให้ควบคุมยืดการหลั่งได้นานขึ้น ซึ่งน่าจะเหมาะกับผู้ชายที่มีทั้งอาการอีดีและหลั่งไวที่ไม่ชอบใช้ยา การปรึกษาแพทย์จะช่วยให้คุณเกิดความสบายใจในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกกับหญิงคนรักได้อย่างไร้กังวล.
ดร.โอ สุขุมวิท 51
